榆蚣酊联合卡介菌多糖核酸治疗尖锐湿疣疗效观察.pdfVIP

河北中医2009年 1月第31卷第 1期 HebeiJTCM，January2009，Vol31，No．1 83 榆蚣酊联合卡介菌多糖核酸治疗尖锐湿疣疗效观察 李 彤 (河北省唐山市丰润区人民医院皮肤科，河北 唐山 0640OO) 【关键词】 尖锐湿疣；中西医结合疗法 【中图分类号】 R752．530．58 【文献标识码】 A 【文章编号】 1002—2619(20o9)01—0083一o2 尖锐湿疣 (condylomaacuminatum，CA)是由人乳头瘤病 2 结 果 毒感染所致的最常见的性病之一，发病率逐年升高，约占 2．1 2组临床疗效比较 治疗组 100例，痊愈91例 ，痊愈 性传播疾病的第二二位…。2005一o7—2007—12，笔者采用 率91％；复发 9例，复发率 9％。对照组 100例，痊愈 63 榆蚣酊联合卡介菌多糖核酸治疗 CA100例，并与 c()2激 例，痊愈率63％；复发 37例，复发率37％。2组治愈率比 光联合卡介菌多糖核酸治疗 100例对照观察 ，结果如下。 较差异有统计学意义 (P0．O1)，治疗组优于对照组。 1 资料与方法 2．2 不 良反应 在观察期间，治疗组 中有2例出现皮损 1．1 一般资料 全部 200例均为本院皮肤科 门诊患者， 部轻度烧灼感，未予处理，自行缓解；对照组中1例注射后 173例有非婚性生活史，27例原因不明，随机分为 2组。 部位出现红肿、结节 ，热敷后 1周内自然消退。 治疗组 100例，男51例，女49例；年龄最小22岁，最大48 3 讨 论 岁，平均27岁；病程最短 2．6周 ，最长 1．5年，平均病程 CA是由人乳头瘤病毒感染所致的皮肤 、黏膜 良性增 1．9个月。对照组 100例，男56例，女44例；年龄最小 24 生。目前治疗方法很多，但复发率较高。分析其原因除 岁，最大47岁，平均25岁；病程最短 2周，最长 1．2年 ，平 了治疗不彻底 、存在亚临床感染、再感染及患者自身的局 均病程 1．3个月。2组一般资料比较差异无统计学意义 部因素 (如男性包皮过长、女性阴道炎或宫颈炎等)外，宿 (P 0．05)，具有可比性。 主的细胞免疫功能也影响CA的发生和转归。研究表明， 1．2 病例选择 ， CA患者存在全身和局部细胞免疫功能障碍 J。 1．2．1 诊断标准 依据典型疣状皮损及醋酸白试验 阳性 卡介菌多糖核酸的药理作用是通过刺激网状内皮系 诊断。男性患者皮损见于冠状沟、龟头 、肛周及包皮部 ； 统，激活单核一巨噬细胞 ，从而调节机体的细胞免疫 、体 女性患者皮损位于阴唇、会阴 J。 液免疫，增强自然杀伤细胞功能来增强机体抗病能力 ，能 1．2．2 剔除标准 ①单个疣体直径 0．5cm，疣体数 提高 CA患者的细胞免疫功能，抑制疣体及疣体周围组织 目15个；②对所用药物过敏者；③有系统性疾病者；④ 中人乳头瘤病毒的复制 J。 妊娠期、哺乳靓女性；⑤不能配合治疗或不能定期 随 CA属中医学瘙瘊范畴。中医学认为，多由气血失调， 访者。 腠理不密，复感风湿热淫毒 ，外邪凝聚肌肤之间而成。治 1．3 治疗方法 2组均同时给予卡介菌多糖核酸 1mL， 以清热解毒、解表清里 、软坚散结为主。榆蚣酊中蜈蚣祛 隔日1次肌肉注射，连用 2个月。 风散结解毒；榆树皮祛湿解毒 ；黄柏清热燥湿解毒。三者 1．3．1 对照组 c02激光去除疣体，再将疣体的基底部 联合外用具有祛风燥湿、清热解毒散结的功效。 重新烧灼 1次。 观察结果表明，榆蚣酊联合卡介菌多糖核酸治疗 CA， 1．3．2 治疗组 外涂榆蚣酊 (本院自制制剂