清开灵对急性再生障碍性贫血患者T细胞亚群的影响.pdfVIP

河北中医2OO9年 1月第3l卷第 1期 HebeiJTCM，January2009,Vol31，No．1 107 薹 ：※ #：棼： 筵。 =| ： 清开灵对急性再生障碍性贫血患者T细胞亚群的影响※ 刘素平 梁 勇 孙晓静 杨淑莲 王继亮 (河北省廊坊市中医院内六病区，河北 廊坊 065000) 摘【 要】 目的 观察清开灵对急性再生障碍性贫血患者T细胞亚群的影响，并探讨其作用机制。方法 将59例急性再生障碍性贫血患者随机分为2组。对照组29例用康力龙，每次2～4I嘴，每 日3次口服 ；环胞 素3ms／(kg·d)口服。治疗组30例在对照组治疗基础上加用清开灵 10～20n1L，日1次静脉滴注，连用l5d，休 息 15d，休息期间予清开灵颗粒 1．5g，每 日2次口服。2组均30d为 1个疗程，6个疗程后统计l临床疗效、死 亡率，并检测外周血T细胞亚群水平。结果 治疗组总有效率、死亡率分别为73．3％、6．7％，对照组总有效 率、死亡率分别为48．3％、20．7％，2组比较差异均有统计学意义(P 0．01)。2组治疗前外周血CD8高于正 常，CIM／CD8比值低于正常，治疗后 CD8下降，CIM／CD8比值升高与治疗前比较差异均有统计学意义(P O．01)，且治疗组治疗后 cD8的下降程度和CD4／CD8比值升高程度与对照组比较差异均有统计学意义(P 0．01，P0．05)。临床瘟状及血象改善时间治疗组较对照组短，2组比较差异有统计学意义(P0．01)。 结论 清开灵辅助治疗急性再生障碍性贫血疗效确切，毒副反应少，其作用机制可能是通过调节机体免疫功 能从而阻止急性再生障碍性贫血患者造血细胞的过度凋亡。 【关键词】T淋巴细胞亚群；急性病；贫血，再生障碍性；免疫学；药物疗法 【中日 鬓号】R鲫．125；R36；R302．12；R ．536．31 【口示识码】A 【曩章6号】抑卫一圊9(：啷Ⅻ一0107—03 EffectofQjz~ ilinghIit ontheTlymphocytesubsetsofaaJteaplasficanemia 伽 LIUSuping，HANG Yong，SUN 嘲 ，eto1．1_an~angHospitalofTCM，Hebei，Langfang065000 【Abstract】 Objective ToObservetheeffectofQingkailingInjectionontheTlymphocytesubsetsofacuteaplastic naemiapatientsandexploreitsmechanism ．Methods Fiftyninecaseswiht acuteaplasticnaemiawere rnadomlydivided intotwogroups：controlgroupandtreatmentgroup．wtentyninecasesincontrolgroupwere 舀ven2～4mgofStanozolol threetimesadaybymouht，Cyclo,,；porineA3mg／kg／d．Onhtebasisofcontrolgroup，treamtentgroupwere venQingkail— ingInjectionl0～20mLonceeverydayforffiteendays，htenwihthteintervalof15adys(Qingkailinggranulesweretaken inhteseadys)，ac0urseoftreamtentwas30adys．Afteraperiodof6courses，hteclinicalefficacy，mortalityratenadlev— e1s0fTlymphocytesubsetsinperipheralbloodwerenaalyzed．Results Totaleffcetiveratenadmortaliyt rateinhtetreat— mentgroupwas 73．3％ ，6．7％ respectively．Tot