预装式人工晶体在白内障超声乳化术中的应用.pdfVIP

维普资讯 fI』 蔓 —￡ j 堡筻 j !』：! l1．__、凹lJU! ! ： ． P合LJ萎1 ． =l 预装式人工晶体在白内障超声 乳化术中的应用 刘玉福 何鹏 摘【要】 目的 埘3．0毫水切口frl1内障超声乳化同期植入预装式人工晶体的f术结果的l司 性总结 方法 随机选择白内障患者238例 3()()眼行上述手术，并分别埘术 视力、角膜水肿情况等 进行观察分析 结果 术后一个月裸眼视力≥()．5以上者彳丁249眼 (83％)；≥1．0者 l 眼 (56 )： 术后25眼 (8．3％)出现角膜轻中度水肿及 上【J皮皱褶，未经特殊处删于2刷内恢复：2例 (0．7％)术 后眼压暂时性偏高；术后未 明显渗出．眼内炎感染率为0％：人r晶体破损行5例 (1．7％)：人L 晶体翻转有3例 (1jf1)一结论 使用预装式人工晶体能够提高手术效率，减少术中、术后感染牢；术 后反应轻，并发症少，可获得较好的视力一 关【键词】 预装式； 折叠人 晶体； 超声乳化 超声乳化手术发展至今，眼科的同 们…直彳F 晶体 光学部直径5．5毫米一 探寻更为简便、安全的人工晶体植入方法．近年 4．灌注液的配置：以}300眼均使用0．9％氯 来，随着可折叠人工晶体的问世，人工晶体材料的 化钠 500毫升，配硫酸妥布霉素0．5毫 ’，盐酸肾 更新，植入器械的改进，使该技术 日趋成熟并逐渐 上腺素0．5毫升制成。 得到广大眼科医生的青睐 自2003年至今，我们 5．手术方法：常规使用2％爱尔卡冈表面麻醉 开始使用预装式硅胶人工晶体 (preloadedIOI_)， 后．采用 自闭式透明角膜切口，使用 3．0ram直径 现将其中观察6～l2个月 300只眼的结果报告如 穿刺刀于角膜缘内1nm 穿入，隧道潜行1．5mm后 下 ： 穿入前房 用 15度尖刀 2点位于角膜缘内作辅 助切 口。使用粘弹剂，用撕囊镊完成连续环形撕囊 临床资料 后，在囊袋内对核进行超声乳化?本组病例超声乳 1．一般资料：238例患者300眼中，男性 126 化的最低能量60％，最高能量 70％一超声负压最 人，女性 112人，平均年龄 61．5岁。238例患者 低47mmHg，最高 351mmHg一超声乳化最短时间 中，单纯老年性白内障 151眼，先天性 白内障8 28秒，最长时问1分 14秒、平均 52秒 超声乳 眼，糖尿病并发 白内障64眼，色素膜炎合并白内 化完毕后，使用助吸吸H{剩余皮质后，将粘弹剂注 障37眼，高度近视眼合并白内障23眼，青光眼性 入前房和囊袋内，使用 (、A ) STAAR公司生产 白内障6眼，外伤性白内障6眼，角膜白斑合并白 的硅胶j体预装式人工晶体 ，从喷嘴前端将粘弹剂 内障5眼。 注入到晶体通道管腔0．1毫升以上，取出保护帽， 2．晶体核硬度分级：本组 300只眼术前使用 用手指肚均匀地用力向下按上凸缘中央，将晶体送 米多林散瞳，裂隙灯下检查混浊晶体核色泽分 入预定管道，晶体设定完毕。此时，一只手拿住本 级 【。其中I级核 38眼，Ⅱ级核 52眼，IⅡ级核 体，另一只手将螺旋塞慢慢地推入本体内，当螺旋 186眼，Ⅳ～V级核24眼。 塞顶到头后．按顺时针方向慢慢地旋转螺旋塞，使 3．人工晶体的选择：本组患者全部使用 之与本体准确地结合?使用时，将度数标签进正上 CANoNSTAAR公司生产的硅胶三体预装式人工 方然