复方甘草酸苷治疗面部激素依赖性皮炎的疗效观察.docVIP

博联医药 珺琅? 参 考 文 献 ——皮肤科疾病的治疗 （复方甘草酸苷胶囊） 1.复方甘草酸苷在重症皮肤病治疗中的应用体会 2.复方甘草酸苷治疗Behcet病临床观察 3.复方甘草酸苷对银屑病红细胞天然免疫功能的影响 4.复方甘草酸苷联合地塞米松治疗重症多形红斑型药疹的临床疗效观察 5.复方甘草酸苷治疗天疱疮和大疱性类天疱疮疗效观察 6.复方甘草酸苷治疗脓疱型银屑病38例疗效观察 7.三种方法治疗带状疱疹疗效观察 8.复方甘草酸苷治疗花粉症临床观察 9.复方甘草酸苷治疗面部激素依赖性皮炎的疗效观察 类激素样作用 皮科常规用药 复方甘草酸苷治疗面部激素依赖性皮炎的疗效观察 刘玉梅　何婉苹　何玉清　张文君　刘金花 摘　要 将70例临床确诊为激素依赖性皮炎的患者随机分为两组。实验组:复方甘草酸苷+左西替利嗪+维生素E乳膏;对照组:左西替利嗪+维生素E乳膏,用药后观察两组的丘疹、红斑、皮损面积、水肿、毛细血管扩张、瘙痒情况共6项指标。结果:实验组临床总有效率88.57%,较对照组65.71%效果明显,差异有显著性(P0.01),未见明显的不良反应。复方甘草酸苷治疗面部激素依赖性皮炎是一种临床疗效较好,又安全的理想药物。 [关键词]　复方甘草酸苷;　激素依赖性皮炎;　疗效  面部激素依赖性皮炎是一种由于长期外用糖皮质激素后引起的面部皮肤病。主要以面部皮肤潮红、水肿、毛细血管扩张为临床表现。病人自觉不适,且影响美观。目前临床治疗效果不明显。为探讨激素依赖性皮炎的临床有效治疗方法,我科于2005年6月~2006年7月采用复方甘草酸苷(美能)片剂口服治疗面部激素依赖性皮炎70例,收到较好疗效。现将病人的疗效及安全性报道如下。 1　材料与方法 1.1　研究对象　70例激素依赖性皮炎患者为我院皮肤科和中山四门诊部就诊的病人,女48例,男22例,年龄中位数29岁。诊断符合激素依赖性皮炎的临床诊断标准。排除标准:①治疗前1周内曾口服过糖皮质激素类药物及抗组织胺药物;②合并有糖尿病、高血压,系统性红斑狼疮等结缔组织病;③严重肾功能不良患者;④妊娠及哺乳期妇女。将70例患者随机平均分为两组,两组年龄、性别、病程、病情严重程度等无明显差异,经χ2检验P0.05,具可比性。 1.2　给药方案　实验组:美能3片tid,口服,连续治疗4周,加左西替利嗪5 mg qd,口服,连续4周,外用维生素E乳膏,早晚各1次,共4周。对照组:左西替利嗪+维生素E乳膏,使用方法和治疗时间同实验组。 1.3　观察项目　治疗前及治疗开始后每2周详细记录患者的丘疹、红斑、皮损面积、水肿、毛细血管扩张,瘙痒情况及用药后的不良反应情况;实验室观察指标为血压、血象。 疗效观察评价指标　皮损严重程度采用4级评分法:将丘疹、红斑、皮损面积、水肿、毛细血管扩张按严重程度各分为4级:0=无,1=轻度,2=中度,3=重度;瘙痒程度采用视觉模拟尺度评分法(Visual Ana-logue Scal,VAS)评价瘙痒程度,用长度为10 cm的标尺两端(10~0)分别代表最痒~不痒,让患者将游标放置在能代表其瘙痒程度的位置上,医生读出评分结果。皮损严重程度积分值和瘙痒程度积分值总和为总积分值,评分下降指数=(治疗 前总积分-治疗后总积分)/治疗前总积分×100%。总积分值减少≥90%为痊愈;总积分值减少60%~89%为显效;总积分值减少20%~59%为有效;总积分值减少20%为无效;总有效率=痊愈率+显效率。于4周疗程结束时计算评分下降指数、评价疗效。 1.5　统计方法　计量资料采用t检验,有效率比较 采用χ2检验。 2　结果 2.1　两组治疗4周各项指标的改善程度比较见表1。 表1　实验组与对照组治疗4周后6项指标评分比较　(-x±s) 治疗结果　美能组治疗面部激素依赖性皮炎总有效率88.57%,对照组总有效率65.71%,两组有显著性差异(χ2=5.18,P0.05)。见表2。 作者单位: 广东省广州市皮肤病防治所, 510095 表2　两种方法治疗面部激素依赖性皮炎疗效比较　例 组 别 例数 痊愈 显效 有效 无效 总有效率(%) 治疗组 35 15 16 3 1 88.57 对照组 35 8 15 9 3 65.71 不良反应　两组治疗期间均未发现不良反应和药物过敏现象,血、尿常规及血压未见异常。 3　讨论 近年来面部激素依赖性皮炎发病越来越多,有些病人是由于偶然一次面部过敏使用了激素药物