烟酸对接触矽尘人员NOi、NOS的影响.pdfVIP

2011年8月第26卷第4期 Joum~of0ccup~ionMHealthandDamage，Aug．2011Vd．26，No．4 251 【调查研究】 烟酸对接触矽尘人员NO、iNOS的影响 梁先才 。王世鑫 。赵素英 。李清萍 [摘要]目的 探讨烟酸对矽尘接触人员NO、iNOS的影响。方法 将 1期矽肺患者、x矽肺观察对象及长期接尘 的正 常人分为烟酸干预组和对照组，观察两组人员干预前后血液NO、iNOS的变化。结果 两组干预后比较，观察对象干预 组NO和iNOS均明显低于对照组 (P 0，05或P 0．01)。结论 提示烟酸可通过抑制矽尘诱导的iNOS过量生成来 减少过量NO对肺组织的损害，在矽肺前期应用 ，可延缓纤维化病程。 [关键词] 矽尘 ；NO；iNOS [中图分类号] R135．2 [文献标识码] B [文章编号] 1006—172X(2011)04-251-03 矽肺是长期吸入含游离二氧化硅粉尘所致 的肺 肘静脉血统一测定。 间质纤维化为主的全身性疾病。在煤矿开采、隧道开 1．2．2 指标的测定方法 凿、翻砂、吹砂、采石等工人中广泛流行。尘肺患者以 1．2．2．1 血清 NO含量测定 用重氮反应测定方 咳嗽、气短、胸闷、胸痛、呼吸困难为主要症状，目前 ， 法，以~mol／L表示。 我国防治矽肺的药物的疗效主要表现在阻止、延缓病 1．2．2．2 iNOS活力测定 免疫组化法，以U／ml 变的进展和改善症状方面。为此 ，本研究采用烟酸对 表示 接触矽尘人员进行干预，观察血NO和 iNOS的变化， 1．2．3 统计学处理 数据采用均数 ±标准差 ( ± 以期探索烟酸对延缓肺纤维化的影响。 s)表示，血清 中NO、iNOS用 t检验进行 比较， 取值 0．05或0．01。采用 SPSSI1．0分析软件进行数据的 1 对象与方法 统计学处理。 1．1 对象 1．1．1 对象选择 本研究对象来自2个硫铁矿矿工 2 结果 中历年确诊的男性壹期矽肺患者53人 (以下简称壹 2．1 干预前后正常人群、观察对象和一期矽肺人员 期)；长期接尘无矽肺者 143人，其中长期接尘且胸片 的血清NO含量测定结果 正常人群干预 6个月和 表现尚不够诊断为壹期者 (以下简称观察对象)88 12个月后，血清NO平均含量分别为(78．76±4．52) 人，长期接尘且 x射线胸片无尘肺表现者 (以下简称 和(85．47±3．26)，均高于对照组，经检验 P0．05， 正常)55人，合计 196人。本研究对象随机分为干预 两组之间差异无统计学意义；观察对象干预6个月 组和对照组，干预组和对照组的诊断情况、年龄构成、 后，血清 NO平均含量为 (79．76±4．72)，低于对照 接尘工龄等差别无统计学意义，具有可 比性 (表 1， 组，经检验 P0．05，两组差异具有统计学意义；1期 2)。 矽肺干预 6个月和 l2个月后血清 NO平均含量分别 1．1．2 对象干预 连续给予干预组人员烟酸片 (100 为 (85．97±4．44)和 (89．63±4．64)，均低于对照组 ， mg／次，2次／日)干预，前瞻性随访观察 12个月，对照 经检验P0．05，两组差异无统计学意义 (表 1～表 组不做任何处理。 5)。 1．2 方法