地尔硫卓治疗慢性肺源性心脏病急性期的疗效及对内皮素-1的影响.pdfVIP

实用医院临床杂志2011年9月第8卷第 45 地尔硫卓治疗慢性肺源性心脏病急性期的疗效及 对内皮素．1的影响 李永春，李江涛b (四川省宜宾市第一人民医院a．呼吸科，b．风湿免疫科，四川I宜宾644000) 【摘要】 目的 探讨地尔硫卓对慢性肺源性心脏病(简称肺心病)急性期的治疗作用及对 内皮素一1(endothelin一1，ET一1) 血浆浓度的影响。方法 80例慢性肺心病急性期患者按照随机双盲法分为观察组和对照组各40例。观察组应用地尔硫卓 10～20mg静脉滴注 l4天，对照组不用地尔硫卓，两组其它治疗相同。观察治疗前后症状、体征、血气分析、肺动脉压及血浆 ET一1浓度的变化。结果 观察组总有效率明显高于对照组(P0．05)；地尔硫卓对肺动脉高压、ET一1有明确的降低作用 (均 P0．05)；相关分析显示ET一1浓度与治疗前的两组PaO：均呈负相关(r= 一0．7272，P0．05)。结论 地尔硫卓对肺心病 急性期有明确的疗效，其机制与降低肺动脉高压及ET一1血浆浓度有关。 【关键词】 肺心病；地尔硫卓；内皮素一t；肺动脉高压 【中图分类号】R541．5；R972．3；R341．2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-6170(2011)05-0045-03 TherapeuticeffectofDiltiazem on chroniccorpulmonaleinacuteexacerbation stageand its impacton ET一1 LIYong—chun。LIJiang—tao(a．DepartmentofRespiratory。b．DepartmentofRheumatology，TheFirst People’sHospitalof YibinCity，Yibin644000，China) 【Abstract】 Objecfive ToinvestigatethetherapeuticaleffectofDiltiazemHydrochlorideInjectiononchroniccorpulmonalein acuteexacerbationstageanditsimpactoftheplasmaconcentrationofET一1．M ethods Eightypatientswereenrolledinthisstudyand dividedintotwogroups，treatmentrgoup(40cases)andcontrolrgoup(40cases)．The40patientsintreatmentgroupreceivedthe treatmentofDiltiazemHydrochlorideInjectionandthoseincontrolrgoupdidn’t．Clinicalmanifestationandthelabmarkers，suchas ET一1，meanpulmonaryarteral pressure，andbloodgasanalysiswereobservedcarefully．Results Thetotaleffectiverateintreatment groupwasobviouslyhigherthanthatincontrolrgoup (P0．05)．DiltiazemHydrochlorideInjectionsignificantlyreducedpulmonary hypertensionandtheplasmaconcentrationofET-1(P0．05)．Conclusions DihiazemHydrochlorideInjectionhasobviouslythera— peuticeffectonchroniccorpulmonaleinacuteexacerbationstage．Andtheeffectivemechanism mayreducethepulmonary hypertension andtheplasmaconcentrationofET一1． 【KeyWords】 Chroniccorpulmonale；Diltiazem；Endothelin一1；Pulmonaryhypertension