第一产程潜伏期延长104例临床分析.pdfVIP

第33卷 8期 宁夏医科大学学报 2011年8月 JournalofNingxiaMedicalUniversity ·795 · 文章编号：1674—6309(2011)08—0795一O2 · 经验交流 · 第一产程潜伏期延长 104例临床分析 赵 琴， 王 桃， 李艳萍， 吴学琴， 王惠玲 (宁夏吴忠市人民医院妇产科，吴忠 751100) 摘要：目的 探讨第一产程潜伏期延长对母婴的影响。方法 抽取2010年 1月至2011年 1月间我院 104例 孕产妇潜伏期延长的临床资料与同期 104例正常分娩的孕产妇相比较。结果 观察组的胎儿体重、剖宫产及 母婴并发症均明显高于对照组。结论 正确判断潜伏期延长并及时采取干预措施，可以改善母婴围产期的 结局。 关键词：潜伏期 ；新生儿窒息 ；胎儿体重 中图分类号：R714．45 文献标识码 ：B 第一产程潜伏期是指从临产出现规律宫缩开 表 1 两组产妇分娩结局比较 始至宫 口扩张 3era，宫 口扩张速度为 2—3h · em ～ ， 初产妇约需8h，最大时限 16h，超过 16h称之 为潜伏期延长，本文分析第一产程潜伏期延长对产 妇分娩方式及对婴儿的影响因素。 1 临床资料 1．1 一般资料 选择 2010年 1月至2011年 1月 在我院住院分娩的 104例潜伏期延长的孕产妇为 观察组，抽取同期正常分娩的 104例孕产妇为对照 组。两组孕产妇均为足月单胎头位，无妊娠合并 与对照组相 比 P0．01 症，孕周及年龄具有可 比性 。 阈及适应性降低，导致原发性宫缩乏力，因胎头内 1．2 潜伏期延长的诊断标准… 从临产出现规律 旋转及胎头下降均依赖良好的产力，一旦出现产力 宫缩至宫 口开大 3em，初产妇约需8h，最大时限为 异常就难克服枕后位、枕横位的发生 J。潜伏期时 16h，超过 16h称为潜伏期延长。 间延长导致原发性宫缩乏力的发生，致观察组产妇 1．3 观察指标 观察两组胎儿体重、胎儿窘迫及 产后出血率明显高于对照组。可见潜伏期时间的 新生儿窒息的发生情况及产妇分娩方式和产后出 长短影响着产程的进展和分娩结局，准确判断临产 血的情况。 时间，观察潜伏期，对潜伏期有延长倾向者及时查 1．4 统计学方法 采用 X检验。 找原因，积极处理，可减少母婴并发症的发生。 2 结果 本组资料显示，观察组胎儿体重≥3500g者明 两组孕产妇分娩方式、胎儿体重、胎儿窘迫及 显高于对照组，说明足月胎儿体重的增加导致头盆 新生儿窒息的发生情况 见表 l。 不称发生率增加。潜伏期时间延长，孕产妇疲倦、 3 讨论 乏力、肠胀气，甚至排尿困难和宫颈水肿，孕产妇精 3．1 潜伏期延长对孕妇的影响 第一产程潜伏期 神紧张，使体内儿茶酚胺水平升高，可使胎盘和脐 延长是难产的最早潜在表现，临床上常不被重