学校传染病的预防和控制_65246.ppt

学校传染病的预防和控制 华中科技大学同济医学院 余毅震 2014-4-29 1? 南方网2008年3月,香港暴发流感疫情, 香港卫 生防护中心仅11日就接获27宗暴发流感及 流感样病例的报告,影响25所学校、一家 残疾人士院舍和一间医院病房,涉及197人。 而一河之隔的深圳也已进入流感高发期, 近期呼吸道疾病患者比平时增加30%-50%。 2014-4-29 2? 人民网:2003年,全球SARS(Severe Acute Respiratory Syndromes)流行! 截至6 月23日公布的累计数字,全球的 SARS平均死亡率为9.5%;中国内地感染 5326人,死亡347人,死亡率为6.5% ;台 湾692人感染,死亡84人,死亡率为 12.13%;而香港,1755人感染,死亡 296 人,死亡率高达16.86%!2014-4-29 3 我们正处于一场传染性疾 病全球危机的边缘,没有一个 国家可以躲避这场危机 ……《世界卫生报告》 2014-4-29 4第一章 传染病的基本知识一、什么是传染病(一)概念传染病是指能够在人群中或人和动物之 间引起流行的感染性疾病。 由传染性病原体如细菌、病毒、真菌、 寄生虫等或它们的毒性产物所致的疾病。人 人 人 动物 2014-4-29 5传染病的危害1、直接危害人类健康与生存 全球范围内直接危害人类健康的主要疾病。 发展中国家和贫困国家的第一重要的疾病。WHO(2005年) :世界上每时每刻都有140万人因传染 病感染而处在医疗监护状态,每天因传染病而死亡的儿童数 量达4 000多 人。 发展中国家,尤其是在非洲国家,只有80% 的儿童能够存活 到15 岁。死亡儿童中的60%是由于传染病造成的。东南亚国家,在15岁至60岁之间死亡的人中,有2/3的人是由 于艾滋病和其它传染病所造成的。拉丁美洲和欧洲,由传染病所导致的死亡人数所占的比例 在10%和15%之间。 2014-4-29 6? 中国----传染病流行的“重灾区”艾滋病毒的感染人数近100万,且还在不断增加。乙肝病毒的携带人数在1亿人以上。结核病人450 万,总感染人数居世界第2位,且每年 以145万的新感染人数递增,每年因结核病死亡多 达13万,大大超过其他传染病死亡人数的总和。血吸虫病是我国危害最为严重的寄生虫病,(建国 初期:1 000多万---80多万),但近年来长江以南 地区正在以每年20%以上的速度增加。 2014-4-29 7耶尔森氏鼠疫杆菌 1 13 34 47 7- -1 13 35 51 1年 年 鼠 鼠疫 疫导 导致 致2 24 40 00 0万 万人 人死 死亡 亡 2014-4-29 82014-4-29 9? 2、制约社会经济发展传染病-----贫穷病。疾病流行与经济落后及知识贫乏是紧密相连的。 经济落后和不发达国家传染病的危害远远超过了 任何一种自然灾害和战争。非洲, 1998年因战争而死亡的人数为30多万人,而 当年仅AIDS就夺去了200万非洲人的生命。非洲,仅疟疾一种疾病就使该地区的年经济增长减 慢1. 3%,而AIDS的影响竟达8%。 2014-4-29 10? 英国:1990?1998年间因疯牛病所造成的 损失就达90亿美元;秘鲁:受霍乱影响其1991 年出口损失为77亿美元;印度:1995年因瘟疫所造成的损失达20亿 美元;中国香港:1999年为阻止禽流感的蔓延, 捕 杀鸡所造成的损失为2 200万美元。 2014-4-29 11? 公元前431~421年,西方史上最早的大规模战争 -----伯罗奔尼撒战争。斯巴达和雅典为争夺希腊 的霸权而爆发的战争。这次战争之前,古希腊人从来没有遭到像天花这 样的传染病的攻击, 伯罗奔尼撒战争使得新型流 行病(包括鼠疫、天花、麻疹和伤寒等等)从非 洲传到了波斯(伊朗),再在公元前430年到了 希腊。这次重大传染病使得雅典军队的生力军1/4 死亡。 这次瘟疫造成西方文明史上一次重大的改变。因 为雅典本来有称霸整个希腊半岛的雄心??雅典 是古希腊所有城邦国中最强大的两个之一?? 瘟 疫---- 军队、平民死亡---雅典称霸失败。 2014-4-29 12? 公元165~180年间,在罗马帝国时期发生了另一 场非常厉害的黑死病瘟疫???史书称之为“安东 尼时期黑死病(鼠疫)”???瘟疫在15年左右的 时间内导致了罗马帝国本土1/3的人口死亡。公元211~266年间,罗马又遭到第二次传染病的 大袭击。最严重时,罗马城1天死亡5000多人。两次瘟疫横行之后,罗马帝国衰落 。 2014-4-29 13? 在哥伦布到达美洲之前,美洲的土著印地 安人的人口在5千万到1亿之间。在欧洲殖 民主义者对美洲扩张过程中,战争和屠杀 死去的人远远少