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孕期保健 第一节孕期生理、心理特点 一、妊娠期母体生理变化 （一）生殖系统 子宫 体积 增加 宫缩 宫颈、阴道及外阴 柔软 松弛 （二）血液系统 红细胞↑白细胞↑血容量↑血浆容量↑红细胞压积↓ 血红蛋白↓血小板计数〓凝血因子↑↓纤维蛋白原↑ 血液呈高凝状态 （三）心血管系统 心率↑ 心排出量↑ 血压 妊娠早期和中期舒张压↓上肢静脉压〓下肢静脉压↑ 心脏 心脏扩大 心音增强 （四）呼吸系统 呼吸频率增加 换气量增加 过度换气 （五）消化系统 胃肠蠕动减少 肝脏功能正常 血浆蛋白↑ 碱性磷酸酶↑ 胆固醇↑ 白蛋白↑ 球蛋白↑纤维蛋白原↑ 胆红素〓转氨酶〓 胆酸〓 （六）泌尿系统 肾脏体积↑ 肾脏血流量↑ 肾小球滤过率↑ 肾小管再吸收↑ 输尿管蠕动减少 扩张 （七）内分泌系统 母体内分泌腺功能活动增加 胎儿—胎盘单位 （八）代谢 体重↑ 糖代谢↑ 蛋白质代谢↑ 脂类代谢↑ 电解质代谢↑ 二、孕妇心理特点 第二节 孕期保健内容 一、孕早期（妊娠0-12周） 及早发现和确诊早孕 详细了解有无异常孕产史 重视宫内感染的筛选及处理 了解以往健康状况 进行妊娠早期的健康教育 观察孕妇的心理变化与需求 做好孕期卫生指导 1、活动 2、睡眠 3、清洁卫生 4、衣着 5、性生活 6、营养 二、孕中期（妊娠13-27） （一）监测胎儿宫内发育情况 1、妊娠图监测