运动锻炼改善急性心肌梗死患者运动能力及心率恢复能力.pdfVIP

2009年 l2月 第 24卷 第6期 (总第 160期)ChineseCirculationJournal,December,2009,Vo1．24No．6(SerialNo．160 421 · 冠心病研究 · 运动锻炼改善急性心肌梗死患者运动能力及心率恢复能力 汪蕾，张福春 捅要 目的：探讨运动锻炼对急性心肌梗死患者运动能力及心率恢复能力的影响。 方法：6O例无严重并发症首次发生急性 sT段抬高型心肌梗死的患者，随机分为康复运动组 (n=30)和对照组 (，一 30)，给予康复运动组有指导的家庭运动锻炼，共随访6个月，于发病后第 l0～14天(康复运动前)及第6个月(康复运动 后)分别进行运动心肺功能测定，测定运动后第一分钟心率恢复能力(HRR)及两组患者HRR降低(sHRR)的比例。 结果：①康复运动组和对照组无氧阈时代谢当量和峰值代谢当量基线值差异无统计学意义，随访6个月时两组上述 运动指标均较基线值明显增加，差异有统计学意义(P0．01)，但康复运动组较对照组增加显著，差异有统计学意义 (P 0．01)。②两组患者的基线值运动第一．·分钟 HRR及 sHRR的比例差异无统计学意义，随访6个月时，康复运动组 HRR 较基线值明显提高，差异有统计学意义 (29±11)次／分比(22-4-10)次／分，P0．05]；康复运动组 sHRR的比例较基线 值明显 ．F降，差异有统计学意义[O％比75％，P0．05]，与对照组比较差异也有统计学意义[0％比45％，P0．05]。 结论 ：有指导的运动锻炼可以改善急性心肌梗死患者的运动能力及运动后心率恢复能力。 关键词 心脏康复运动；急性心肌梗死；心率恢复能力 CardiacRehabilitationImprovingExerciseAbilityandHeartRateRecoveryin Patients W ithAcuteM yocardialInfarction WANG Lei，ZHANG Fu—chun． DepartmentofCardiolo~，BeijingJishuitanHospital，Beijing(100035)，China CorrespondingAuthor：ZHANG Fu—chun，Email：zhang．fuchun@medmail．corn．cn Abstract Objective：Toinvestigatetheinfluenceofcardiacrehabilitationonexerciseabilityandheartraterecoveryinpatientswith acutemyocardialinfarction(AMI)． Methods：Atotalof60patientswiththefirstSTsegmentelevationmyocardialinfarction(STEMI)underwentdirectpercutane— OUScoronaryintervention(PCI)fromFebruarytoOctober2008werestudied．ThesubjectswererandomlyassignedtoExercise group(n=30)，thepatientsweretrainedforcardiacrehabilitation，andControlgroup，patientswerenottrained(n=30)．Cardio— pulmonaryexercisetestwereperformedinbothrgoupsat10—14daysbeforethetrainingand6monthsafterthetraining，theheart raterecovery(HRR)andtheratioofslowheartraterecovery(sHRR)wereevaluated． Results：Therewasnosign