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临床医学专业（乡医方向）建设方案 临床医学专业建设小组组长：牟兆新 临床医学专业建设小组副组长：陈树君 专业建设小组成员：闫金辉、芮炳锋、陈佩祥、于三新、张振华、李胜利、张秀芬、徐芳、徐智广、王永新、张丽萍 一、专业建设背景与基础 （一）建设背景 农民看病难、看病贵问题已严重影响了我国社会主义新农村建设进程，据有关材料报道，国家“八七”扶贫攻坚计划每年使农村贫困人口减少1000多万人，而农村每年却又有1305万人因生病而致贫。面对农村卫生事业的严峻现实，党中央、国务院已经意识到，农村医疗卫生保健事业发展滞后是“三农”问题的重要方面，为此，中央决定，把逐步解决农民“看病难”、“看病贵”问题作为解决“三农”问题重要一环来抓。加强农村三级卫生服务网络建设和推行农村新型医疗合作制度，已成为国家解决农民“看病难”、“看病贵”问题的最重要举措，近几年，国家投入农村三级卫生服务网络建设和农村新型医疗合作制度的资金逐年迅速增加，使乡镇卫生院的医疗设备有了显著改观，使农民感受到了新型医疗合作制度带来的实惠。但在农村三级卫生服务网络建设和农村新型医疗合作制度中起关键作用的乡镇卫生院医生和村卫生所医生的素质和能力却不容乐观。我们对沧州市所辖169个乡镇卫生院的调查结果和国务院发展研究中心农村经济研究部对全国的抽查结果都表明乡镇卫生院医生总体状况是：学历低、年龄高、执业（助理）医师数量严重不足、医疗技术水平低。截止2010年12月，沧州市所辖169个乡镇卫生院共有医生3147人，其中具有本科学历40人（占1.3%），大专学历586人（占18.6%），中专学历1998人（占63.5%），还有523人（占16.6%）没有专业学历，具有执业（助理）医师资格1989人。在农村平均每千人拥有执业（助理）医师不足0.4%，远远低于2009年我国每千人口拥有执业（助理）医师1.75人的水平。这表明我国卫生人力资源分布的不合理，特别是基层卫生人才严重短缺，难以满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求。要实现《医药卫生中长期人才发展规划（2011-2020年）》中提出的2015年平均每千人拥有执业（助理）医师1.88人和2020年，每千人口执业（助理）医师达到2.10人的目标，增加乡镇卫生院及村卫生所执业（助理）医师将成为关键。教育部、卫生部《关于加强医学教育工作提高医学教育质量的若干意见》(教高[2009]4号)指出：“农村卫生工作是我国卫生工作的重点，为农村培养、培训卫生人才是医学院校的重要任务，也是医药卫生体制改革的重点工作”。我校作为医学教育普通高校，开设的三年制临床医学专业（乡医方向）专科教育作为具有中国特色的医学教育模式，具有培养周期短、岗位针对性强、培养对象来自农村的特点，比较适合我国现阶段的国情。 乡医长期得不到培训提高，素质差、医疗技术水平低，是导致农民看病难、看病贵问题的另一主要原因。通过临床医学专业（乡医方向）项目建设，将探索构建市、县卫生局引导，学校与县、乡医院深度合作的长效育人机制，形成学校、医院资源共享，优势互补，集乡村医生培养及学历教育与乡村医生继续教育和培训于一体的教育联合体，为满足农民日益增长的医疗卫生服务需求奠定基础。 综上所述，我校将临床医学专业（乡医方向）项目列为中央财政支持的专业建设项目，符合河北省2011年颁布的《关于做好推进大学生村医计划的实施意见》（试行） 我校自1958年建校即开办临床医学专业，在50余年的办学中，为各级医疗单位，特别是为县、乡两级医院培养出大批医疗卫生技术专业人才。据统计，目前在沧州县、乡两级医院医生业务骨干中，我校临床医学专业毕业生占80%以上。经过50余年，几代人的不懈努力，临床医学专业积累了丰富的办学经验和教学资源，人才培养质量居省内领先水平，在河北省卫生厅、教育厅组织的医学高职高专院校临床医学专业学生临床实践技能统考中，我校临床医学专业学生连续5年（2006～2010年）取得团体第一名的优异成绩。 调查结果显示，近三年用人单位对毕业生综合评价的称职率达到9%以上。用人单位对毕业生在专业知识水平、职业能力水平、职业道德修养、实际动手能力方面的满意率均达到9%以上。”的人才培养模式 2004年升为医学高等专科学校后，积极探讨临床医学专业以为乡镇卫生院为主，兼顾村卫生所培养“下得去、用得上、留得住”乡医的人才培养模式。成立了以县、乡两级医院临床一线专家为主的专业建设指导委员会，在专业建设指导委员会的直接参与和指导下，通过对乡医职业岗位的认真调研分析，根据乡医职业岗位对知识、能力和素质的需求和学生的认知规律、岗位职业能力成长规律，遵循职业教育规律，通过6年多的实践探索和不断建设与完善，形成了校院合作、工学结合的“四段式”乡医人才培养模式。“四段”，即：第一阶段（第一学年）在学校完成医学基础模块和专业基础