吡柔比星与卡介苗比较膀胱灌注预防膀胱肿瘤复发有效性及安全性的meta 分析.pdfVIP

　山西医科大学学报 (J Shanxi M ed U n iv) 20 10年 8月 , 4 1 ( 8) 　 ·72 1 · DO I: 10. 3969 /J. ISSN. 1007 - 66 11. 20 10. 08. 0 18 吡柔比星与卡介苗比较膀胱灌注预防膀胱肿瘤复发有效性及安全性的 m eta 分 析 ( 唐良友 , 　何庆鑫 , 　胡 　轩 , 　张雁钢 　 山西医科大学第一临床医学院泌尿外科 , 　太原 　030001; 　 通讯作者 , Em ail: urozyg@ 163. com ) 摘要 : 　目的　评价吡柔比星与卡介苗膀胱灌注预防膀胱肿瘤复发的有效性和安全性 。　方法 　遵循循证医学的原则 ,运用 Cochrane系统评价的方法 ,采用计算机检索 1988 - 01～2009 - 12 期间 M EDL IN E, EMBA SE, Cochrane 图书馆 , CN K I等文献资 料库 , 以及 《临床泌尿外科杂志 》、《中华泌尿外科杂志 》、《现代泌尿外科杂志 》三种期刊 。纳入吡柔比星与卡介苗膀胱灌注预 防膀胱肿瘤复发有效性和安全性的随机对照试验 。由 2 名评价者共同评价所纳入文献的研究质量 ,对符合纳入标准的研究 采用 R ev M an 4. 2软件进行 m eta分析 。　结果 　①共纳入 8个符合要求的 RCT研究 ,共 754例患者 ; ②所纳入的研究根据随 机方法 、分配隐藏 、盲法 、退出或失访 、意向性分析和基线情况的描述对纳入研究进行质量评价 ,结果质量均为 B 级 。③m eta 分析结果显示 :膀胱灌注吡柔比星随访 1年膀胱癌复发率与卡介苗比较 , OR = 0. 78, P 0. 05, 尚不能认为两组差异有统计学 意义 ;膀胱灌注吡柔比星随访 2年膀胱癌复发率与卡介苗比较 , OR = 0. 77, P 0. 05, 尚不能认为两组异有统计学意义 ;膀胱灌 注吡柔比星后出现膀胱刺激症状与卡介苗比较 , OR = 0. 25, P 0. 05,差异有统计学意义 ;膀胱灌注吡柔比星后出现血尿与卡 介苗比较 , OR = 0. 35, P 0. 05,差异有统计学意义 。　结论 　据本研究结果 ,膀胱癌术后推荐使用吡柔比星膀胱灌注预防膀 胱肿瘤复发 ,效果好 ,副反应小 。 关键词 : 　膀胱肿瘤 ; 　吡柔比星 ; 　卡介苗 ; 　m eta分析 中图分类号 : 　R737. 14　　　文献标志码 : 　A 　　　文章编号 : 　1007 - 6611 (2010) 08 - 072 1 - 06 Eff ic iency and safety of p irarub ic in and BCG b ladder irr iga tion in preven tion of recurrence of bladder tum or:a m eta ana ly sis TAN G L iangyou , H E Q ingxin, HU Xuan, ZHAN G Yangang (D ep t of U rology, F irs t C lin ica l M ed ica l Colleg e, S hanx i M ed ica l Un i vers ity, Ta iy uan 030001, Ch ina; Corresp ond ing au thor, E m a il: u rozy g @ 163. com ) A b stract: 　O bj ective　To evaluate the effectivene ss and safety of p irarub icin and BCG b ladder irrigat