乳腺癌内乳区前哨淋巴结显像新技术.pdfVIP

·858· ．临床应用． 乳腺癌内乳区前哨淋巴结显像新技术 邱鹏飞 刘雁冰赵荣荣 杨国仁赵桐 陈鹏 王永胜 【摘要】 目的探讨核素示踪剂的不同注射方法对内乳区前哨淋巴结(IMSLN)显像的影响。 方法137例原发性乳腺癌患者根据核素示踪剂注射部位的不同分为单象限注射组(58例)和双象 限注射组(79例)，单象限注射组患者于乳腺原发肿瘤相关象限的腺体实质内1～2点注射”Tc“一硫胶 体，双象限注射组患者将”Tc…-硫胶体注射在乳腺2个不同象限的腺体实质内。比较两组患者IMSLN 显像率的差异，同时分析影响IMSLN显像率的因素。结果双象限注射组患者的IMSLN显像率(70．9％， 56／79)显著高于单象限注射组(13．8％，8／58；P0．001)。通过联合术中^y探测仪，单象限注射组和 双象限注射组均可获得较高的腋窝识别率(98．3％和98．7％，P=0．825)。大注射体积(／0．5ml／点) 和小注射体积(0．5ml／点)的IMSLN显像率分别为82．2％和55．9％，大注射体积(10．5ml／点)可 以显著提高IMSLN显像率(P=0．011)。结论采用双象限、大体积和超声引导的核素示踪剂注射技 术可以显著提高IMSLN显像率，使内乳区前哨淋巴结活检术的广泛应用成为可能，为乳腺癌患者提 供了微创、有效的评估内乳区淋巴结状态的方法。 【主题词】乳腺肿瘤；前哨淋巴结活组织检查； 内乳区前哨淋巴结； 放射性核素显像； 诊断 A for visualizationof novel internal sentinelnodesinbreast techniquescintigraphic mammarylymph cancer pafienisQIUPeng-fei+，LIUYan—bing，ZHAORong—rong，YANG Guo—ren，ZHAO％增，CHEN Cancer Cancer Peng，WANGy0增一sheng．’Breast 250117，China Center，ShandongHospital，Jinan author：WANG Corresponding yong—sheng，Email：wangysh2008@aliyun．con To theeffectsofdifferent ofradiotraceronthe 【Abstract】0bjective explore injectiontechniques visualizationrateofinternal sentinel nodes breastcancer A marmnary lymph fIMSLN)in patients．Methods seriesof137consecutivebreastcancer wasincludedinthis patients prospectivestudy．Fifty·eightpatients A)received山e colloid onlx into1．2 inthebreast (group radiotracer”Tc”一sulphurinjected points inone radiotracerintothe parenchymaquadrant，andseventy-ninepatients(groupB)reeei、rI『Ihe injection breast intwo oft