容量替代品佳乐施.pptVIP

血液 缺点：－需要配血。 －传播传染性疾病，例如：肝炎、艾滋病、梅 毒。 －粘稠度高，不利于该善微循环。 －非功能血液成分影响凝血功能及氧结合能力。 －来源受限，价格昂贵。 －储存、运输困难。 羟乙基淀粉 缺点：－ 干扰凝血功能。 － 干扰交叉配血。 － 在体内潴留时间长。 － 增加血液粘稠度。 － 输注速度受限，不利于急救病人。 － 输入量受限。 血浆代用品的分类 晶体性溶液-----等渗晶体溶液 高渗晶体溶液 胶体性溶液----- 人体白蛋白 明胶制品 羟已基淀粉 葡聚糖 右旋糖酐 晶体性溶液 优点：－价格便宜。 －来源充足、方便。 －应用范围广。 －无过敏反应，不含致热原。 但是：－大量输入时会引起肺水肿或组织水肿。 －维持血容量能力非常有限。例如，输 入2000 毫升仅能使血容量增加145毫 升。 －不能维持胶体渗透压。 人体白蛋白溶液 缺点：－ 价格昂贵。 － 传染疾病的潜在危险。 － 过敏反应。 － 有效期短。 右旋糖酐 缺点：－ 休克病人使用可能引起肾功衰。 － 输入量受限。 － 体内潴留时间过长。 － 干扰凝血。 － 增加血液粘稠性。 － 干扰交叉配血。 琥珀酰明胶 特点：－ 不影响凝血功能。 － 不干扰交叉配血。 － 不影响肾功能。 － 迅速彻底从机体清除，不会在体内长期潴留。 － 粘稠度与血浆相似。 － 可耐受大剂量输入和快速输注。 明胶制剂的生产过程 筋腱 +乙=醛 氧化聚明胶 MW=30000 皮 胶原 明胶 多肽 +脱水 改良液体明胶 MW=300000 琥珀酸 MW=35000 骨 +十二异 尿联明胶 氧酸盐 MW=35000 佳乐施具有良好的血管内保留性： 一、离散系数(COP50/COP10)最接近白蛋白（白蛋白 0.36/佳乐施0.37）。 二、佳乐施所带的负电荷与毛细血管壁的负电荷相排 斥。 三、半衰期：4小时。 佳乐施钙和钾的含量： 佳乐