HLA-B27亚型与强直性脊柱炎中医辨证分型相关性研究.pdfVIP

p义摘篮 r 中文摘要 I ＼强直性脊柱炎(AS)是以中轴关节慢性炎症为主的、原因未明的自身免疫性 疾病。祖国医学认为强直性脊柱炎是以肾督阳虚为发病的内在基础，风寒湿邪深 侵入肾为本病发生的外在条件。焦树德教授和导师阎小萍教授将强直性脊柱炎归 属于中医“大尴”的范畴，导师参照焦教授有关大馗的辨证并结合多年的临床经 验将之分为肾虚督寒、邪痹肢节、邪及肝肺、邪郁化热、湿热伤肾、缓解稳定6 种证型。 HLA—B27在现代医学领域中因其与AS之间的强相关性而引人注目，这在所有 已知的HLA与疾病的关联中是最强、最具有典型意义的一个。随着国内外对 HLA—B27的不断深入研究，毵己发现23种HLA-B27亚型，但各亚型与AS间的相 关性却存在着许多不同。y 本课题立足于从遗传学的实验检测入手，研究HLA—B2 7亚型与AS中医辨证分 41 型的相关性，以便达到微观指标与宏观现象相结合。本研究采用PCR—SSP法对1 95例(占67．4％)、HLA—B*2705 (占0．7％)。提示：强直性脊柱炎肾虚督寒证、邪痹肢节证、邪及肝肺证、邪郁 邪及肝肺证与HLA—B．27 关亚型。强直性脊柱炎肾虚督寒证、邪痹肢节证、邪及肝肺证、邪郁化热证4种 证型中肾虚督寒证及邪及肝肺证患者发病年龄较大，而邪痹肢节证患者发病年龄 较小。携带HLA—B．2 704的肾虚督寒证患者腰、颈部活动受限程度相对较重，而 患者胸廓活动受限程度均较重。携带HLA—B．2705的强直性脊柱炎患者比 HLA—B+2704基因携带者更容易伴发眼部病变和胸闷、憋气症状．而携带 主题词：强直性脊柱炎 辨证分型亚型人类白细胞抗原B27 ／＼／ V 三—————～一 !!!垒：!!：里型!!堂!!监堂壁壅主堕塑业竺型塑塑苎堡坐竺 ABSTRACT isa disease AnkylosingSpondylitis withunknowncauseswhichis autoimmunity relatedtothechronic inflammationof thecore mainly arthrosis．Itdeemed is by Chinese Medicinethatthe oftheAS isbased pathogenesis onboththeinternal of ofthe and Du external conditions，deficiencyyang the kidney Channel，and conditions，wind—cold-wetnessevil．ProfessorJiaoshudeand Yan professorxiao—ping conside