香丹注射液治疗冠心病心绞痛气滞血瘀证血液流变学及APTT变化临床观察.pdfVIP

2 香丹注射液治疗冠心病心绞痛气滞血瘀证的临床研究 中文摘要 冠心病是危害人类健康的一个主要疾病。我国冠心病发病率虽然仍低于西方 工业化国家，但从流行病学研究来看，我国大部分地区，特别是北方和经济较发 达的地区都发现本病有日益增多的趋势，并己成为人群的主要死亡原因之一。因 此，冠心病的防治目前仍是医学研究的焦点之一。10年来，心脏介入术、血管重 建术的发展，提高了医疗水平，降低了死亡率，但与此同时却大大增加了医疗费 用。中医药在治疗冠心病方面有一定的优势，在国内临床实践中有较好的体现， 许多冠心病患者选用中医药疗法或中西医结合疗法治疗，并从中受益，使症状得到 有效的缓解。 冠心病心绞痛属于中医学“胸痹”范畴。病机为本虚标实，本虚多因年老体 衰、劳倦内伤、久病之后脾胃虚弱，气血生化乏源，阳气亏虚，运血无力，血滞 心脉，其以气虚、阳虚为主；标实则因寒邪侵心、七情太过、饮食过于肥甘厚腻， 使心胸清明之区，诸阳不展。心脉闭阻，多为血瘀、气滞、痰阻、寒凝。由于标 本同病，虚实夹杂，因此在治疗上应予标本兼顾，虚实同治。本病其中一个基本 病机为“气滞血瘀”，气虚而致血瘀、痰浊内生，阻于心脉，又加重气虚以致气滞， 面使瘀血、痰浊益甚。所以，紧扣“气滞”，“血瘀”，以通为补，以理气活血化瘀 为冠心病基本治法，使其通而不伤正。 香丹注射液基本组方为降香、丹参，主要作用为理气活血。本课题按照药物 临床研究的基本指导思想，以《中药新药临床研究指导原则》(1997，第三辑)中 的，中药新药治疗冠心病心绞痛的临床研究指导原则为具体参照标准进行临床研究 设计。结合具体临床实际，以本院心血管内科门诊患者为主要观察对象，对香丹 注射液治疗冠心病心绞痛的血液流变学及APTT的变化进行了观察。 本研究共纳入气滞血瘀型冠心病心绞痛患者30例。经过2周的治疗，临床疗 效结果表明：患者心绞痛疗效总有效率、心电图有效率、硝酸甘油停减率分别为 与疗前比较均有改善，且有显著性差异(PO．01)；在中医症状疗效方面，能改善 胸痛、胸闷等气滞血瘀型心绞痛主症，不良反应方面，没有观察到明显或有严重 后果的不良反应。 通过以上临床研究表明，认为本药是临床上治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛的 一个安全、有效的制剂，同时提示理气活血法是治疗冠心病心绞痛的有效方法。 值得进一步深入研究。 关键词：香丹注射液、冠心病心绞痛、血液流变学及APTT变 化 ! 重量生塾堕塑生墨：生堕：堂竺塑皇堂皇壅适鳖堕壁堑塞 ABSTRACT The heartdisease(CHD)is themaindisease coronary themankind harming the CHD incidencerateof inour is lower healthiness．Though country than the west most ofour developedcountries，in part thenorthor area，thisi11nesstendstobemore relativelYdeveloped and moreandis themaincauseof to becoming death．Therefore。how