电针刺激对家兔骨折愈合影响实验研究.pdf

中文摘要 电针刺激对家兔骨折愈合影响的 实验研究 摘 要 目的：上下颌骨骨折是口腔科临床上的常见病和多发 病，无论采取颌问固定还是切开复位内固定，都给患者带来 巨大痛苦，因此如何促进骨折的愈合，缩短病程，是临床上 不断探求的目标。电刺激成骨自1812年Horshorne发现以 来，不断得到发展和实践。但传统的电刺激方法无论采用置 入式还是半置入式，由于易引起感染及异物反应等问题，不 易被患者接受；而非置入式，又存在疗效降低的缺点。本实 验拟通过观察电针刺激对家兔骨折愈合的影响，而探求～‘种 简便、易行、有效的治疗方法。 方法：健康成年新西兰大耳白兔27只，雌雄不分，体 重2．5kg一3．Okg。实验前观察饲养一周，随机分为三组—— 实验组、对照组、空白组，其中实验组、对照组每组12只， 空白组3只，分笼饲养，标准饲料。实验组、对照组24只 家兔用3％戊巴比妥钠，按每公斤体重30mg，作耳缘静脉注 射麻醉。无菌条件下，用往复锯和摆锯在家兔双前肢的桡骨 中段造成一“Z”字形骨折，并用钢丝固定骨折处，缝合包 扎，分笼饲养。术后第四天，实验组每日给予电针刺激，每 CIII 次30分钟。具体方法是：针灸针两枚分别在骨折线两侧1 刺入直达骨面，针灸针上分别连接治疗仪的两个电极，刺激 u 电流调节为20-30A，频率为0．5Hz。对照组不给电针刺 激，空白组不做骨折，不给电刺激。实验组、对照组分别于 中文摘要 实验后一周、两周、四周，各取3只家兔处死，取家兔双前 肢，去除尺骨及桡骨周围软组织，仅保留桡骨，进行如下操 作(1)肉眼观察(2)组织病理学观察：取骨折处桡骨修整 成1×1×0．5cm大小，经过甲醛固定、脱钙、冲洗、脱水、 HE染色，光镜下行组织病理学观察。(3)生物力学测试：实 验后四周，实验组、对照组、空白组各取家兔3只，处死取 出双前肢桡骨送力学实验室行三点弯抗弯强度测试，数据经 统计学分析。 结果：(1)肉眼观察：实验组较对照组骨痂形成早、量 多，并且钙化早、致密。(2)光镜观察：实验1周时，实验 组骨折处可见大量的成纤维细胞、成骨细胞、破骨细胞、新 生的毛细血管及初期骨小梁：对照组骨折处以纤维愈合为 主，其问可见大量炎性细胞浸润。 实验两周时，实验组可 见大量透明软骨形成的骨化中心和与骨化中心相连的新生 骨小梁；对照组主要是纤维组织和少量骨小梁。实验四周时， 实验组骨小梁大小、形状、排列基本正常；对照组骨痂中仍 有纤维组织和软骨化骨成分。(3)生物力学测试：桡骨标 本在生物力学实验机上行三点弯抗弯强度检测，经单因素方 差分析，实验组和对照组有显著性差异，实验组和空白组无 显著性差异，对照组和空白组有显著性差异。 结论：电针刺激能增加骨折处血运循环，增强成骨细胞 活性，从而促进骨痂早形成，加速骨折愈合。 关键词：电刺激；骨折；愈合；实验研究；家兔 英文摘要 The oftheInfluenceof EmpiricalStudy Stimulateonthe ofthe Electro—acupuncture Healing RabbitFracture ABSTRACT ofmandibleandmaxilla1Sacommon objective：Fracture is encounteredinclinical of disease，which frequently