婴儿肠道菌群与分娩方式、喂养方式及胆汁淤积性肝病的关系.pdfVIP

第27卷第7期2012年4月 JApplClinPediatr。Vo1．27No．7．Apr．2012 · 戆黎 消T匕性痍病 · · 论 著 · DOI：10．3969／j．issn．1003—515X．2012．07．010 婴儿肠道菌群与分娩方式、喂养方式及胆汁淤积性肝病的 关系 江 玲，单庆文，王琳琳，唐 清，陈秀奇，杨少丽，张 智 (广西医科大学第一附属医院 儿科，南宁530021) 摘要：目的 分析分娩方式和喂养方式对健康婴儿肠道菌群的影响，探讨肠道相关分子微生态在胆汁淤积性肝病中的作用及 意义。方法 收集37例健康婴儿 (其中阴道分娩21例，剖宫产16例；母乳喂养15例，人工喂养22例)及84例胆汁淤积性肝病婴儿 粪便，提取粪便中细菌DNA并测量A 值；应用实时荧光定量PCR反应测定粪便中双歧杆菌、乳酸杆菌及大肠杆菌3种代表菌的数 量。结果 阴道分娩婴儿与剖宫产婴儿比较，母乳喂养婴儿与人工喂养婴儿比较，粪便标本中细菌DNAA 值和3种代表菌数量差 异均无统计学意义(P 0．05)。健康对照组与胆汁淤积性肝病组粪便标本 中细菌的DNAA 值分别为 (1．94±0．47)g·L 和 (0．404-0．09)g·L～，2组比较差异有统计学意义(t=8．91，P=0．00)；健康对照组与胆汁淤积性肝病组3种细菌数 (1g拷贝数／g 湿便)的对数值 比较差异均有统计学意义(双歧杆菌9．49 ±0．59 7．68±0．57； 15．96，P=0．00；乳酸杆菌8．58-4-0．32 8．16± 0．70；t=3．46，P=0．00；大肠杆菌6．87±0．67v87．26±0．86；t：一2．41，P=0．02)。结论 不同的分娩方式、喂养方式对婴儿期肠 道菌群无影响；胆汁淤积性肝病婴儿肠道茵群与健康婴儿不同，粪便中细菌总量减少，双歧杆菌及乳酸杆菌数量明显减少，大肠杆菌 的数量则明显增多，提示肠道菌群失调与婴儿胆汁淤积性肝病的发生、发展有一定关系。 实用儿科临床杂志。2012I27 )：498—501 关键词 ：肠道茵群；分娩 ；喂养；胆汁淤积性肝病 ；婴儿 中图分类号：R725．7 文献标识码：A 文章编号 ：1003—515X(2012)07—0498—04 Relationshipbetween IntestinalFloraofInfants，DeliveryandFeedingModesandCholestaticLiverDisease J／ANGLing，SHANQng—wen，WANGLin—fin，TANGQ g，CHENXiu—qi，rANGShao—li，ZHANGZhi (DepartmentofPediatrics，theFirstAffiliatedHospitalofGuangxiMedicalUniversity，Nanning530021，GuangxiZhuangAutonomousRegion， China) Abstract：Objecfive Toanalyzetheinfluenceofdeliveryandfeedingmodesonintestinalfloraofhealthyinfantsandinvestigatethe roleandsignificanceofthemolecularmicrobialecologyrelated tointestinalcanalin thecholestaticliverdisease．M ethods Thirty—seven casesofhealthyinfants(including21casesofvaginaldelivery，16casesofcaesareanbirth；15casesofbreast—feeding，22casesofbottle— feeding)and84casesofcholestaticliverdiseasewereselected，andtheirstoolwerecollected，thebacterialDNAinhtestoolb