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病情观察在小儿感染性 休克中的重要性 儿科 曹利利 南丁格尔说过:“护士必须有敏锐的观察力和充分的同情心,即需要绝对尊重自己的职业,因为上帝是如此的信任她,才会把一个人的生命交付在她的手上。” 案例一 乐乐三岁了，早上九点的时候入院的。入院时，神志是清楚的，但哭闹不止，体温38.5度，面色潮红，呼吸急促，脉搏快而有力。白细胞计数 12×109 /L，尿量正常。初步拟诊：感染性休克 请问：此时患者是暖休克还是冷休克？ 你是如何判断的？ 　 。  如果你是当班护士， 你会采取哪些措施？ 意识状态：意识和表情反映中枢神经系 统血液灌注量 烦躁 突然嗜睡 清醒 突然沉闷 婴儿中枢缺氧：可迅速嗜睡或昏迷 幼儿：常先呻吟不安或烦躁，渐至意识丧失 儿童：常呈间歇躁动等开始 皮肤色泽及肢端温度：面色苍白、甲床青紫、肢端发凉、出冷汗，都是微循环障碍、休克严重的表现。若全身皮肤出现花纹、淤斑则提示DIC