微波消融治疗肝癌中的若干热学问题.pdfVIP

第34卷第5期 北京工业大学学报 VoI．34No．5 201)8年5月 OF Mav2008 JOURNAI。OFBEIJINGUNIVERSITYTECHNOI，OGY 微波消融治疗肝癌中的若干热学问题 南 群1，夏雅琴1，刘有军1，曾毅1，董宝玮2，梁 萍2，子晓玲2，程志钢2，陈刚2 (1．北京工业大学生命科学与生物工程学院，北京100022；2．中国人民解放军总医院超声科，北京100853) 摘要：针对微波消融治疗肝癌中遇到的一些热学问题进行了分析和讨论，对肝组织对微波的比吸收率的确定 方法、温度场的数值模拟、单一微波源形成的凝固区大小和形状、分时控制的多源凝固区组合方法等进行了研 究．结果表明，模拟结果与实测凝固区有良好的一致性，采用分时控制的多源凝固区组合技术能实现肿瘤的适 形治疗。 关键词：微波消融；肝癌；温度 中图分类号：R318 文献标识码：A 文章编号：0254—0037(2008)05—0551—05 肝癌是一种常见的危险疾病，发病率高，死亡率也高，严重威胁人类的健康．由于各种原因，能用外科 手术治疗的不到20％．因此，近十几年来介入治疗在肝癌临床治疗中迅速发展．其中，超声引导下介入的 微波消融术是利用微波的热效应对肿瘤及其周围组织进行局部加热，使其温度升高到凝固点(54℃)以 上，造成肿瘤细胞的一次性坏死．这种方法具有许多的优势：①定位准确而且临床上易于实旌；②一次性 灭活，仅需5rain；③可激发和提高机体免疫机制；④微创伤．但是，在临床上应用这一技术也面临着许多 难题，如如何确定凝固区(54℃以上的有效治疗区)的形状和大小、如何监控热疗温度场等诸多具有挑战 性的问题． 针对肝癌微波消融术存在的一些热学问题，作者在温度场分析中采用Pennes生物传热方程…1建立了 rate，简称鼢R)的确定方法、温度场 热疗的数学模型，研究了肝组织对微波的比吸收率(specificabsorption 的数值模拟、单一微波源形成的凝固区大小和形状、分时控制的多源凝固区组合方法等． 微波热疗数学模型 生物组织的传热可由Pennes生物传热方程It】描述 )1’ V才+∞bfb(丁b—T)+q。+g， (1) pc亏}=A q，为单位组织、单位u寸l茸-I吸收的微波辐射能(J／(m3·S))．因此，微波热疗的温度场取决于组织的热物性、 血液灌注率及微波的比吸收率． 1．1肝组织热物性及血液灌注率 尽管一些文献中提供了肝组织热物性的参考值，但数据分散，误差较大，最好能测得实时值．像肝这 种内脏器官，不可能用常规方法测量其导热率．作者采用热干扰法[2I，即在组织的待测部位置一热源，在 热源的干扰下。引起局部组织内温度场变化的幅度和速率与该局部组织导热率和灌注率有关，借助于 Pennes生物传热方程就可以分别测出这2个参数，通过对液体介质、通脊、猪肝等进行导热率的测量，其 收槁日期：2007—03．22， 基金项目：国家自然科学基金资助项目；北京市自然科学基金资助项目(3072004) 作者简介：南群(1974一)，女，陕西乾县人，讲师． 万方数据 552 北京工业大学学报 2008侄 测量值与文献报道的范围基本接近[3|．常温下，在离体猪肝上测得的导热率为o．456～0．484J／(m．s．℃)， J／(m·s·℃)比较接近．在数值模拟中猪肝的热物性参数见表1[5—6|． 与文献[43q日给出的测量值0．42～0．57 表1猪肝热物性参数 Tablel Thermal oflivertissue