腔隙性脑梗塞患者认知功能与脑白质病变及胰岛素抵抗关系.pdfVIP

·中文结构式摘要· 腔隙性脑梗塞患者认知功能与脑白质病变及胰岛素抵 抗的关系 目 的 有研究表明胰岛素抵抗、脑白质病变与卒中患者的认知功能障碍相关。轻度 认知功能障碍的老年人是痴呆的高危人群，及早发现认知障碍的危险因素对延缓 高危人群进展为痴呆有重要意义。本文通过对腔隙性脑梗塞患者临床资料进行统 计学分析，以期发现其认知功能障碍与脑白质病变、胰岛素抵抗的关系。 方法 收集184例住院腔隙性脑梗塞患者一般资料，计算胰岛素抵抗指数；使用 MMSE量表及MoCA量表评价患者认知功能，根据Aharon．PeretzJ分级标准对患者 1 的脑白质病变程度进行分级；应用SPSS9．0软件对数据进行统计学分析。 争士 甲 二口7卜 MCI、痴呆的危险因素分析显示MCI组中IR、糖化血红蛋白、WML级别为有 统计学意义的变量(尸0．05)，其中IR、WML级别较认知功能正常组有明显差异 (氏0．01)。痴呆组中IR、年龄、WML级别为有统计学意义的变量，且较认知功 能正常组有明显差异(PO．01)。WML组各认知领域损害差异分析显示脑白质病 变组与非脑白质病变组相比，两组在MoCA总分、MMSE总分以及除抽象以外的 两量表各分项认知功能得分之间的差异有统计学意义(P0．01)。IR组各认知领域损 害差异分析显示胰岛素抵抗组与非胰岛素抵抗组相比，两组在MoCA总分、MMSE 总分之间的差异有统计学意义(尸O．05)。MoCA量表中语言在两组之间的差异有统 视空间能力在两组之间的差异有统计学意义(P．0．05)，注意力和计算力有明显差异 (P0．01)。 结 论 痴呆的危险因素。WML会明显损害腔隙性脑梗塞患者的视空间与执行、命名、语 言、抽象、延迟回忆、定向力、即刻记忆、注意力和计算力功能。IR会导致腔隙 性脑梗塞患者即刻记忆、抽象能力、语言和视空间能力受损，并会明显损害其注 意力和计算力。 关键词 认知功能，脑白质病变，胰岛素抵抗； 2 ·英文结构式摘要· The and between function relationshipcognitive cerebralwhitematterlesions，insulinresistancein ll ● -●』o A■ A● lacanarcereDraliniarction patients ective obj It’S thatcerebralwhitematter resistancehave suggested lesions，insulin function．Thisarticle clinicalfeaturesof relationship、析thcognitive analysis patients whohavelacunar assessthecorrelationbetweencerebralwhitematter infarction,to lesions、insulinresistanceand