生长发育2011分析课件.pptVIP

发育 Development 指细胞、组织、器官功能的分化与成熟，是机体质的变化，包括情感-心理的发育成熟过程。 重点：体重、身高计算公式、头围、前囟 骨缝与囟门的闭合 反映颅骨骨化过程 部位 出生时 关闭年龄 前囟 1.5~2cm ≦18月 后囟 0.5cm 1~2月 骨缝 可及 3~4月 与体格生长有关的其它系统发育 前囟异常 张力低 早闭 扩大或晚闭 张力高 与体格生长有关的其它系统发育 Raise intracranial pressure Hydrocephalus Meningitis 颅内压增高 Hypothyroidism Cleidocranial dysostosis 扩大、晚闭 Hydrocephalus * * 生长发育 Growth and Development 生长 Growth 生长发育的概念 　　指各器官、系统、身体的长大，形态的变化。有相应的测量值，即有量的变化。 生长发育的概念 生长发育规律 生长发育是连续的、有阶段的过程 各系统、器官生长发育不平衡 生长发育的个体差异 生长发育的一般规律 生长发育规律 连续性、非匀速性发展、阶段性 各系统器官生长发育不平衡 生长发育规律 生长发育的个体差异 　　因不同的遗传潜力及受环境的影响，每个个体的生长“轨道”不会完全相同。 生长发育规律 生长发育的一般规律 由上到下 由近到远 由粗到细 由低级到高级 由简单到复杂 遗传因素 　　遗传是影响生长发育的重要原因，父母双方的遗传因素决定小儿生长发育的“轨道”，或特征、潜力及趋势。 影响生长发育的因素 环境因素（自然与社会环境） 　　营养： 　　疾病： 　　其它： 影响生长发育的因素 体格生长常见指标 体格生长 体重、身高（长）、坐高（顶臀长） 头围、胸围、上臂围、皮下脂肪 青春期前体格生长规律 体格生长 器官、系统、体液的综合重量 反映儿童生长与营养状况的灵敏指标 体重( Weight，W ) 体格生长 与出生时比较(倍) 体重增加（kg） 实际体重 (kg) 关键 年龄 2岁至青春前期 6± 3月 9± 12月 12± 24月 3 出生 3/(0~3月) 1 3/(3~12月) 2 3 3/(1~2岁) 2kg/年 体格生长 体重的增长 关于体重公式： 生后3~12月体重（kg）=（月龄+10）/2 　生后1~12岁体重（kg）=年龄（岁）×2＋8 公式可用于药量和补液计算，不能用于体格发育的评价。因为体重的增长是一个非匀速的过程，尤其是小婴儿；同时其增长也受遗传、环境影响，因此存在个体差异。 体格生长 1.生后第一年体重增长最快，是生长的第一个高峰期；青春期前随年龄增加:先快后慢、再趋于稳定。 2.非匀速增长过程 : 　生后第一年内前3个月体重增长≈后9个月体重增长。 体重增长的规律 体格生长 体格生长 体重增长的规律 3.生理性体重下降 　　生后一周内如奶量摄入不足，加之水分丢失、胎粪排出，可出现暂时性体重下降，约在生后第3～4日达最低点，下降范围为3％～9％，至生后第7～10日恢复到出生时的体重。 身长/高：头顶到足底的长度 身材的增长 Growth on stature ---身高 ---身长 3岁 ≥3岁 立位测 卧位测 体格生长 身长增加 实际长度 关键年龄 50cm 出生 3月 24月 2岁至青春前期 5~7cm/y 61~62cm 11~12cm /(0~3月) 85cm 10 cm /(1~2岁) 12~13cm /(3~12月) 75cm 12月 体格生长 身高的增长 1.与体重增加规律平行： 　生后第一年为第一个生长高峰；　青春期前随年龄增加身高增加先快　后慢，再趋于稳定。 身高（长）增长规律 体格生长 2.身长生长为非匀速增长过程 : 生后第一年内前3个月身长增长≈后9个月身长增长。 2岁-12岁身高估计公式: 年龄× 7cm+75cm 体格生长 头围的增长 Growth on head circumference 增长（cm） 实际头围（cm） 年龄 34 出生 12月 46 6/(3~12月) 24月 48 2 3~4 53~54 15岁 5岁 50 2/(1~2岁) 40 3月 6/(0~3月) 体格生长 体格生长 头与身长比例 1. 2岁的头围增长与体重、身长一致 　1岁以内前3月增长≈后9月增长 2. 2岁增长减慢 　头围大小、头型与遗传、疾病等有关 体格生长 头围增长规律 头围增长异常： 头围过小—— 头围增长过速—— 如:脑发育不良、小头畸形等 如:脑积水等 体格生长 关键年龄 实际胸围（cm