医学生技能考试改革的探讨.pdfVIP

卫生职业教育 V01．32 2014 No．14 医学生技能考试改革的探讨 李0 冰 (濮阳市卫生学校 。河南 濮阳 457000) 摘 要：以考试模式改革为切入点，摒弃传统的闭卷考试方法，代之以贴近临床医师职业岗位要求的技能考试形式，实现考 试重点由知识向技能转移、考试内容由教材向职业岗位要求转移、考试地点由考场向模拟岗位转移。 关键词 ：多站式考核；基本技能；考核实施办法 中图分类号：G40．-03 文献标识码：A 文章编号：1671—1246(2014)14—0019—02 我校坚持以考试模式改革为切人点，全面推进教育教学内 考题 ，学生随机抽签 ，判断并说明其临床意义；通过随机抽签的 涵建设 ，摒弃了传统的闭卷考试方法，代之以贴近临床医师职 形式阅读临床上常见的心电图谱并做出判断，时间共 10分钟。 业 岗位要求 的技能考试形式。考核采用新的考试模式—— 学生每站考核完后教师当场打分。每站满分 100分，60分及以 “532”模式，即知识占50％、技能占3O％、平时成绩 占20％。其 上为合格，每站考核低于60分者，需要进行该站的补考，补考 中，平时成绩采用平时提问、考勤、作业等方式考核 ，知识考核 仍不合格者需要加强实习1～2周后再补考。改进后的多站式 的成绩是期末考试笔试成绩，技能成绩采用技能考核的形式。 考核内容及难度增加 ，评分客观，在一定程度上提高了学生学 用以上模式代替最终的期末考试笔试，实现了考试重点由知识 习的动力 ，促使学生在平时的实践中认真训练，主动思考，努力 向技能转移、考试内容由教材向职业岗位要求转移、考试地点 提高临床技能综合应用能力，改变了过去突击应付的想法。 由考场向模拟岗位转移。参加此次期末考试的学生普遍反映这 多站式考核也存在不少问题，比如为了达到比较好的效 种形式更能体现出平时的学习情况，更加贴近今后的工作情 果 ，对考试场地的要求比较高，既要能集中，又要能分隔成单向 况 。 流水线式的多个小间，配备体检床、模拟实训操作器械、人机操 1临床技能多站式考核实施办法 作系统等。目前 ，我们安排的考场条件远远达不到这样的要求。 我校临床技能多站式考核是在教务科领导下 ，由任课教 2 护理技能考核实施办法 师、实验室统一组织，各临床相关教研室协助并参与考核。监考 护理技能考核主要针对学生经过学习需要熟练掌握的项 人员 由具有副高以上职称、有丰富带教经验的本校教师担任 ， 目，如静脉输液、肌内注射法、青霉素皮试、无菌技术等。以临床 考核前一周对监考教师进行集中培训。 实际应用和学生实际为主导设定项目，每一项考题都是一个临 考核的主要指标有4个 ：病史采集、病案分析、体格检查及 床病例，将护理知识融于护理技术中。模拟临床病例进行护理操 基本技能操作、辅助检查结果判断。各指标均有科学、详尽的评 作考核，不是各项操作的简单拼凑，学生不仅要具备丰富的理论 价标准及相应分值，每站设两名考核教师，学生根据顺序 由第 知识、沟通技巧，还需要掌握部分临床经验，才能真正为病人解 一 站病史书写站开始考核，然后进行病案分析、体格检查及基 决问题。模拟情境设置考题改变了以往学生为了考试而临时练 本技能操作、辅助检查结果判断。病史书写站：由指定的学生扮 习的状况，激发了学生的主观能动性 ，在一定程度上减轻了学生 演病人 ，根据标准病例内容回答考生的询问，与疾病相关体格 的思想负担和考试压力。 检查和实验室检查结果也由学生提问，但不予主动提供。询问 专业技能操作考试遵照 基《础护理学实验教学大纲》要求 结束后