掌腱膜部分切除术与掌腱膜切除加受累皮肤切除及皮肤移植术治疗掌腱膜挛缩症的比较.pdfVIP

28一·论 著 · August2013，Vo1．11，No．23 掌腱膜部分切除术与掌腱膜切除加受累皮肤切除及皮肤移植术治疗 掌腱膜挛缩症的比较 达志峰 丁 洁 朱志祥 梁炳生 (山西医科大学第二医院骨科，山西太原030001) 摘【要】目的 探讨掌腱膜部分切除术与掌腱膜切除加受累皮肤切除及皮肤移植术这两种手术治疗方法在掌腱膜挛缩症中的临床效果，探索 掌腱膜挛缩症的最佳手术方法。方法 总结和分析经手术治疗的掌腱膜挛缩63例 (85只手)。行掌腱膜部分切除术25例 (34只手)，男19 例，女 6例 ；年龄 18-68岁，平均 (52．4士10．5)岁。行掌腱膜切除加受累皮肤切除及皮肤移植术 38例 (51只手)，男31例，女7例；年 龄22～74岁，平均 (56．3±14．6)岁。结果 随访4个月～12年，平均6年2个月。掌腱膜部分切除术组术后复发率为44．12％(153／4)，掌 腱膜切除加受累皮肤切除及皮肤移植术组术后复发率为 13．72％(7／51)，运用SPSS19．0统计软件以卡方检验对两组间复发率的差异作统计 学处理， 9．823，PO．O1(P=O．002)，两组术后复发率差异有显著性意义。结论 掌腱膜切除加受累皮肤切除及皮肤移植术有利于降低手 术的复发率 。 【关键词】掌腱膜挛缩症；治疗；手术后复发 中图分类号：R686 文献标识码：B 文章编号：1671—8194(2013)23—0028—03 j ComparisionofPalmateFasciaPartialExcisionwithPalmareFasciaExcisionandSkinTrna splantationforTreatingDupuytren’s Contracture DAZhi-feng,DINGJie,ZHUZhi-xiang,LIANGBing-sheng (DepartmentofOrthopaedics,theSecondHospita，ofShanxiMedicalUniversity,Taiyuan030001，Chin IAbstract10bjectiveInvestigatetheclinicresultsofpalmarefasciapartialexcisionandpalmarefasciaexcisionandskintrnasplnatationsurgical rteatmentmethodsofDupuytren’Scontracture，toexplorehtebesttreatment．MethodsSixtyt·hreepatients(85hands)wihtDupuytren’Sconrtacturetreated byoperationwerereviewed．Among25patients(34hnads)rteatedwihtpalmarefasciapartialexcision，19patientsweremalenad6patientwerefemale， wtihanaverageageof(52．44-10．5)yearsrangingfrom18to68years．Withinnaother38patients(51hnads)rteatedwihtpalmarefasciaexcisionandskin rtnasplnatation，31patientsweremalenad7patientswerefemale，、)lrithnaaverageageof(56．3~14．6)yearsrnagingfrom22to74years．ResultsAllthe patientswerefollowedupaveragelyforsixyearsnadtwomonhts，rnagingr