70例原发性胆汁性肝硬化的临床表现.pdfVIP

维普资讯 o 7 25卷第 7期 ChinJDig，July2005，Vo1．25．N— — ． 391 一 论 著 7O例原发性胆汁性肝硬化的临床表现 汪磊 谢渭芬 蔡雄 【摘要】 目的 对 7o例原发性胆汁性肝硬化 (PBC)患者的临床特征进行分析 ，提高对该病 的认 识 。方法 观察分析 7o例 PBC患者 的临床特征 、各项生化指标和组织学特点并进行统计学分析 。结 D 果 7O例PBC患者 中女性与男性之 比为 8：1，平均年龄 (53．1±10．4)岁 。临床主要表现为皮肤瘙痒 (60．0 )、乏力(42．9 )、纳差 (41．4 )、黄疸 (45．7 )。所有 患者碱性磷酸酶 (ALP)与 7谷氨酰转肽 D 酶 (GGT)均 明显升高 ，65例患者 (92．9 )胆红素有不 同程度 的升高 。44例患者 (62．9 )血清 IgM 升 高。98．6 的患者抗线粒体抗体 (AMA)及 AMA—M 亚型抗体阳性 。共有 41例患者行肝穿刺病理检 C 查 ，早期 (I、Ⅱ期)占82．9 ，晚期 (HI、IV期)占 17．1 。结论 PBC主要 累及 中年女性 ，主要表现为皮 肤瘙痒 、乏力 、纳差和不同程度黄疸 ，血清 ALP和 GGT水平升高 、AMA及 AMA—M 亚型抗体阳性 、血 清 IgM、IgG升高 ，该病应早诊断、早治疗 。 【关键词】 胆汁性肝硬化 ；抗线粒体抗体 ；抗线粒体一M 亚型抗体 D Clinicalfeaturesof70patientswithprimarybiliarycirrhosis WANG Lei ， XIE Weifen， CAI D Xiong． DepartmentofInfectiousDisease，ChangzhengHospitaloftheSecondMilitaryMedical University，Shanghai200003，China C [Abstract] Objective Clinicalfeaturesofprimarybiliarycirrhosis(PBC)werereviewedinorder to improveitsdiagnosisinourclinicalpractice．M ethods Clinicaldataof70 patientswith PBC were reviewed including theclinicalmanifestation，laboratory tests，pathologicalfindingsand theresponseto therapy，Results Sixty—twopatientswerefemales (88．6 )，eightpatientsweremales (11．4 )，and themeanageatdiagnosiswas (53．1± 10．4) years． Themostfrequently complainedsymptomswere D pruitus(60．0 )，fatigue(42．9 )，anorexia(41．4 )andjaundice(45．7 )．Serum alkalinephos phatase (AIP)and glutamyltranspeptidase(GGT)level