异泊酚与右美托咪定在治疗剖宫产术硬膜外麻醉后寒战的对比研究.pdfVIP

· 论 善 · JMedRes，Aug2014，Vo1．43No．8 异泊酚与右美托咪定在治疗剖宫产术硬膜外 麻醉后寒战的对比研究 孙维国 徐晓涛 周立平 黄伟坚 胡祖荣 摘 要 目的 评价异丙酚与右美托咪啶对剖宫产术硬膜外麻醉后寒战的治疗作用。方法 87例择期在硬膜外麻醉下行 剖宫产术孕妇 ，ASAI～Ⅱ级 ，随机分为对照组 (C组)27例 、异丙酚组 (P组)31例、右美托咪定组(D组)29例。当发生寒战时，C 组泵人生理盐水，D组予右美托咪定 1g／(kg·10min)，10min后 以0．3g／(kg ·h)继续静脉泵注 ，P组泵注异丙酚 1mg／(kg · min)，而后 以3rag／(kg·h)继续静脉泵 ，各组总注药时间均为 20min。监测各组生命体征变化 ，观察麻醉后寒战发生率及程度 。 结果 3组患者一般情况 、围术期循环和呼吸变化差异均无统计学意义 (P0．05)，在所有被观察的病例 中寒战发生率达 50．3％，P、D组与C组相比均可明显减轻寒战的等级与持续时间(P0．05)，与D组比较，P组寒战更快消失 ，其差异有统计学意 义 (P0．05)。结论 异丙酚与右美托咪定均可安全有效地预防剖宫产硬膜外麻醉后 的寒战反应 ，但异丙酚起效更快 。 关键词 异丙酚 右美托咪定 剖宫产术 硬膜外麻醉 寒战 [中图分类号] R714 [文献标识码] A ComparativeStudyofShiveringafterSpinalAnesthesiainCesareanSectionTreatedbyPropofolandDexmedetomidine． SunWeigao．Xu Xiaotao，ZhouLiping，eta1．GuangdongProvinceWomenandChildrenHospital，Guangzhou511442，China Abstract Objective Toevaluatetheeffectsofpropofolanddexmedetomidineinthetreatmentofshiveringincesareansectionafter epiduralanesthesia．M ethods 87casesundergoingelectiveinepiduralanesthesiaforcesareansectionpregnantwomen，ASA I — lI， wererandomlydividedintoC (controlgroup)of27cases，P (propofolGroup)of31cases，D (dexmedetomidinegroup)of29cases． Whenthechillhappened，PatientsingroupCpumpintothesaline，Dgroupreceiveddexmedetomidine1g／(kg·10min)，10minlater with0．3Ixg／(kg·h)continuetopump，Pgroupreceivedpropofol1mg／(kg·rain)，1minlaterwith3mg／(kg·h)toveinpump．Total injectiontimeofeachgroupwas20rain．Thechangesofvitalsigns，theincidenceanddegreeofshiveringafteranesthesiaweremonitored． Results Patientsofthe3groupsingeneral，confiningdifferencecirculatoryandrespiratorychangeshadnostatisticalsignificance(P 0．05)．Shiveringoccurredrateinallcaseswas50．3％．P，DgroupandCgrouphadsignificantreducedchillslevelandduration(P 0．05)，comparedwithgroupD．ChilinPgroupdisappearedfaster，andthedifferencewasstatisticallysignificant(P0．05)．Conclu· sion P