新生儿及婴幼儿静脉滴注头孢噻肟的药代动力学研究.pdf

孛定攘要 额生儿及婴幼儿静脉滴注头孢噻腮 魏舞我裁舞学礴突 攘要 磊辩：头孢罐肟《Cefotaxime，CTX)鞴露三代头孢菌素， 对孳兰辍性和辇兰爨性蘩均有较强熬抗蕊活性，其份攒枕裂 为影响缁荫纲藏蹩的生物合成。头孢噻膊对革兰掰性藩产生 酶8～内魏菝黪稳定+有强大虢菰臻性抒莲终爰，量麓遂超 过…’代和二二代头孢菌索。由于其良好的抗筒作用和较少的不 是反应，广泛应鬟予j毛科翳寒，还霹捧势鍪妨，也藏骥炎豁选 用药物。本实验研究了新生儿、婴儿和幼儿单剂量静脉滴注 CTX 50mg／kg蜃黪药伐动力学参数，为l漆庶合理翅药提供菝 掘。 方法：莲税攘骧我蔑藜往麓首次傻臻e戳懿悫，L嚣镶。 按年龄分为3组：耨生儿组(0．28天)、婴儿缀(29天。l 岁)、幼jb蠢(≥岁．3岁)，簿瀣各8溺懑霓作兔实验对象。 各实验对象肝、肾功能辫正常，但傅骞感染蠛先天性心脏瘀。 头孢噻肟静脉滴注豁遮度为50mg／kg／30min，随后分魏在酾、 0、5h、lh、2h、4廷、6h、8h、12h取静麟巍2ml，霪骶豢化 4 的试管中。以3000r／rain离，tl,lOmin，分离盎浆，嚣．20e泳 簇保存供溅定。予试管孛糖密舅女，天血浆榉品0。5m1葶冀内标贮 备液20#1，加入流动稠5蛳l，谲匀后加入氯仿，异丙蘸(9：1) 提取滚裁5．Oral，旋糕溅会5rain；静篷瑟以3500r／rnirl离心 lOmin，取有机层4，OmI，于50。C水浴中氮气流吹t十二，残渣用 §，2魏稹流动樱渗簿，取2强{迸撵分橱。样品测定时楚行襻 中文撼要 标准曲线，将待测物与内标物的峰面积之比代入当日的标准 馥线，计算出未知样晶的浓度。应用3P97药代动力学程序， 计算出主要的药代动力学参数，同时将三组的结果进行比 较。 结果：新生儿、婴儿、幼儿静脉滴注头孢噻膊50mg／kg， 滴注完毕即刻血药浓度分别为85．6999／ml、104．84#g／ml、 130．66磐g／mI，且各组间均有显著性差异(PO．05)。恧掰生』L、 婴儿、幼儿的主要药代动力学参数分别如下： Pharmacokineticof parameters andlittle neonatus，infantschildren(牙土s，n=8) VSneonatus 注：木pO．05，”pO，01 group：ApO．05，△△pO．Ol VSinfants group 通过对各参数和体重的直线圈归与相关分析表明，体重 与蜃、Kl。呈正摆关关系(p均小予0,01)，体匿与tl／2ft、Vc 呈负相关关系(D均小于0．01)。 结论：【曩上述实验结果，我们得出如下结论：l。年龄越 小，肝、肾功能越不成熟，药代动力学参数改变越盥著。新 生Jb蕊代动力学参数最为特豫，嚣婴jL与幼儿的薮代动力学 中文援要 参数的差异性变小。2随着年龄的增长，体邈随之增加， 焉药{弋动力学参数与体重闻存在一定的宣线稳关关系。其中 均小予O。01)，岔、K，。与体重间呈正相关(r分剐为0．9184、 O．7908，P均小于0．01)。 荚键词：头孢嚷熙；瓤生儿；婴儿； 幼儿； 药代动力 学；商效液栩色谱法 荧文摘要 in Cefotaxime of Pharmacokinetic neonatus， study littlechildren infan