中药穴位贴敷对改善中老年患者失眠的疗效观察.pdfVIP

北京 中医药 2oo9年 3月 第 28卷 第 3期 BeiiinzJournalofTraditionalChineseMedicine。March，2oo9．V01．28，No．3 中药穴位贴敷对改善中老年患者失眠的疗效观察 陈仿英 【摘要】目的 观察中药穴位贴敷对中老年患者睡眠状况改善的临床疗效。方法 对96例患者根据其中医分型，选择相应 中药 由院药剂科制成贴敷膏剂 ，选取相应腧穴贴敷治疗 。每 日敷药 2次，每次 2~4h，20天为 1个疗程 ，共治疗 2个疗程。采用匹 兹堡睡眠质量指数量表 (PSQI)进行治疗前后睡眠状况评分。结果 经过中药穴位贴敷治疗后 ，96例患者的PSQI各项评分均较 治疗前 明显改善 ，经 x检验差异有统计学意义 (P0．O5)。结论 基于中医辨证的中药穴位贴敷治疗能有效改善非器质性失眠症 中老年患者的睡眠状态。 【关键词】中药穴位贴敷；中老年人；非器质性失眠症；匹兹堡睡眠质量指数量表 失眠是最常见的睡眠问题 ．全球 约有 3O％的 2 治疗与观察方法 人有睡眠困难 。约 lO％的人存在慢性失眠 ．我 国 2．1 中药穴位贴敷方法 失眠发病率高达 40％以上 ”【，老年人发病率 明显 根据患者不 同的临床辨证分型，选择相应药物 高于其他年龄段 。我科采用 中药穴位贴敷方法对 及贴敷穴位 。贴敷药物由医院药剂科根据处方加工 96例老年失眠患者进行治疗 ，效果满意。现报告 制作成 中药膏剂。 如下 。 取穴与药物组成 ：(1)心脾两虚型 ：取穴 ：心 1 临床资料 俞、脾俞、足三里、气海、关元；药物 ：人参、茯苓、炒 96例患者均来 自2006年 6月一2008年 1月 酸枣仁、五味子、夜交藤、柏子仁、陈皮、半夏 。(2) 浙江省中西医结合医院老年病科 ，男 5O例，女46 心肾不交型 ：取穴 ：心俞 、肾俞 、太溪、神门、太冲 例 ；年龄 52～78岁 ，平均年龄 64．7岁 ；病程 8个 等；药物 ：黄连、磁石、辰砂、生地 、炒酸枣仁、柏子 月一30年 。其 中每天睡眠时间不足 3h者 24人 ， 仁 。(3)心胆虚怯型：取穴 ：心俞、胆俞、三阴交、神 3～5h者 36人 ：需常年服用镇静催眠药物者 48 门、丘墟等；药物 ：龙齿、菖蒲 、茯苓 、炒酸枣仁、川 人 。所有患者均符合 《中国精神障碍分类与诊断 芎、辰砂 、桑椹。 (4)肝 阳上扰型 ：取穴 ：太冲、三阴 标准))z【]之非器质性失眠症诊断标准 ；躯体 、脑部 交 、心俞 、肝俞、胆俞、侠溪等 ；药物 ：生铁落 、龙胆 器质性病变及社会 因素 引起 的失眠症不在本观 草 、柴胡、茯苓 、生地 、枳实、龙齿 、牡蛎。(5)脾 胃不 察之列 。 和型 ：取穴 ：神门、中脘 、丰 隆、内关 、足三里等 ；药 果[21。手术是一种抢救性的治疗方法，但角膜移植术 术是治疗重度真菌性角膜溃疡的有效方法。 后排斥率高，而且角膜材料奇缺，严重制约其临床应 参考文献 用。采用结膜瓣遮盖术可以在术中清除病灶，移植结 [1】 郭铁生 ，王文义．中西医结合治疗真菌性角膜炎体会[J】． 膜瓣的丰富血供可以增加角膜的营养，提高了角膜 中国社 区医师 ，2008，10：78． 的抗病能力，故可做为一种有效的手术方法。根据中 2【】 赵东卿，孙秉基 ，王印其 ，等．真菌性角膜炎的临床分级 医 凝“脂翳”湿“翳”辨证，患者术后证属肝胆火炽，治 及手术方式选择[J】．眼科