腹腔镜下胆囊次全切除术和标准切除术在老年人胆石症对比研究.pdfVIP

目目 录录 中文摘要…………………………………………………………………l中文摘要…………………………………………………………………l 英文摘要…………………………………………………………………3英文摘要…………………………………………………………………3 研究论文腹腔镜下胆囊次全切除术和标准切除术在老年人胆石症的研究论文腹腔镜下胆囊次全切除术和标准切除术在老年人胆石症的 一一 对比研究对比研究 前言…………………………………………………………………6前言…………………………………………………………………6日IJ舌…………………………………………………………………6日IJ舌…………………………………………………………………6 资料与方法…………………………………………………………7资料与方法…………………………………………………………7 结果…………………………………………………………………1结果…………………………………………………………………100 附图…………………………………………………………………l附图…………………………………………………………………l33 附表…………………………………………………………………l附表…………………………………………………………………l44 讨{仑…………………………………………………………………1讨{仑…………………………………………………………………177 结论…………………………………………………………………1结论…………………………………………………………………199 参考文献参考文献 ……………………………………………………………20……………………………………………………………20 综述老年人胆囊炎胆石症最新研究进展………………………………23综述老年人胆囊炎胆石症最新研究进展………………………………23 致谢………………………………………………………………………34致谢………………………………………………………………………34 个人简历……………………………………………………………………35个人简历……………………………………………………………………35 中文摘要 腹腔镜下胆囊次全切除术和标准切除术在老年人胆石症 的对比研究 摘 要 目的：对比研究腹腔镜下胆囊次全切除术和标准切除术在老年人胆石 症临床疗效，分析二种不同手术方式临床并发症发生率大小及预后情况， 为临床手术决策提供询证医学依据。 切除205例，结合患者病情和患者意愿非随机选择手术方式，分为腹腔 镜下标准胆囊切除术式组(Total 次全切除术式(SuKotal 根据患者意愿及结合病情情况下，非随机选择腹腔镜下行胆囊标准切 除术和胆囊次全切除手术，对比分析两组两组病例手术时间、术中出血量、 术后排气时间、术后禁食时间、记录术中冲洗引流的生理盐水的量、引流 管拔除时间；术后手术相关并发症，包括术后腹腔内出血、中转开腹、切 口感染、伤口反复不愈合、胆管损伤、胆汁漏(腹膜炎)；术后转入ICU 病例数；基础疾病相关并发症包括肺炎、心肌梗死、感染性休克(胆汁 漏、腹膜炎导致)、哮喘急性发作、死亡及转归。 结果： 1TC和SC两组手术时间、术中出血量、术中冲洗引流生理盐水总量相比， 标准胆囊切除术组明显比胆囊次全切除术组多(大)，差异有统计学意义， P均o．05；而患者术后排气时间、术后禁食时间及术后48小时内引流管 引流总量差异没有统计学意义，P均O．05： 2TC组中转开腹9例(9．4％)，而SC组中转开腹5例(45％)，二者差异 义意学计统无异差者二合愈不口伤、染感口伤；)50．O火(义意学计统有 ；)50．O俨义意学计统有异差者二漏管胆、伤损管胆；)50．O◇