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* * 第二章:精气血津液神 学习目标 1、掌握精、气、神的概念、生成及功能 2、掌握血的概念、生成、循行及功能 3、掌握津液的概念、生成、输布、代谢及功能 4、了解精气血津液神之间的关系 中医基础理论精品课程 概述 精、气、血、津液是构成人体的基本物质,也是维持人体生命活动的基本物质。既是人体脏腑生理活动的产物,又为脏腑经络进行生理活动提供必须的物质和能量。所以,精、气、血、津液也是脏腑经络功能活动的物质基础。 神是人体生命活动的主宰及其外在的总体表现。 《灵枢·本藏》:“人之血气精神者,所以奉生而周于性命者也”。 中 医 基 础 理 论 精 品 课 程 第一节: 精 一、人体之精的基本概念 精 广义:一切与生俱来的生命物质、后天获得的对人体有用的精粹物质 狭义:生殖之精(先天之精) 中医基础理论精品课程 《素问·金匮真言论》:“夫精者,身之本也”。 (一)精的生成 1、先天之精 禀受于父母 水谷精气充养 2、后天之精 中 医 基 础 理 论 精 品 课 程 二、人体之精的代谢 (二)精的贮藏与施泄 1、精的贮藏 2、精的施泄 水谷之精 三、人体之精的功能 1、繁衍生命 2、濡养 3、化血 4、化气 5、化神 《素问金匮真言论》:“故藏于精者,春不病温” 《灵枢·决气》“两神相博,合而成形,常先身生,是谓精” 中医基础理论精品课程 “精血同源” 中医基础理论精品课程 四、人体之精的分类 (一)先天之精与后天之精 (二)脏腑之精 (三)生殖之精 第二节:气 一、人体之气的基本概念 1、气是构成人体的最基本物质 气一元论 “天地合一,命之曰人” 2、气是维持人体生命活动的最基本物质 形体、机能、精神命 “气聚则形成,气散则形亡” 中医基础理论精品课程 先天之精气 自然界之清气 水谷之精气 肾藏精 肺主呼吸 脾胃运化 人体之气 二、人体之气的生成 (一)生成之源 中医基础理论精品课程 1、肾为生气之根 (二)相关脏腑功能 2、脾胃为生气之源 3、肺为生气之主 在五脏中,肺脾肾的功能与气的生成关系最为密切 《灵枢?五味》:“故谷不入,半日则气衰,一日则气少” 中医基础理论精品课程 三、人体之气的运动与气化 (一)气的运动 气机:气的运动称为气机。 气的运动形式:升、降、出、入 气运动的意义及其与脏腑的关系: ? 人体的生命活动是脏腑升降出入运动的表现。 ? 脏腑气机升降的特点是升已而降,降已而升,升中有降,降中有升。 ? 脏腑气机升降运动的动态平衡是维持正常生命活动的关键。 脏腑气机升降中以肺脾肾为重要,特别是肾。 “非出入,无以生长壮老矣;非升降,无以生长化收藏” 中医基础理论精品课程 气的运动失调 气滞:气在局部发生阻滞不通。 气逆:气的上升太过,下降不及。 气陷:气的下降太过,上升不及。 气脱:气的外出太过,不能内守。 气闭:气闭结于内,不能外出。 脏腑气机失调 肺失宣降,脾气下陷,胃气上逆,肾不纳气,肝气郁结等。 中医基础理论精品课程 1、气化的概念 气的运动而产生的各种变化。 (二)气化 2、气化的形式 新陈代谢;物质和能量转化的过程 (三)气机和气化的关系 气的运动是气化作用的前提和基础 中医基础理论精品课程 四、人体之气的功能 推动调控作用:激发和促进人体的生长发育及脏腑经络的功能;推动调控血液、津液的生成、运行、输布及排泄。(生理病理) 温煦凉润作用:气的运动是人体热量的来源,维持体温的相对恒定;促进血、津液的正常运行。(生理病理) 防御作用:护卫肌表,抵御外邪。(生理病理) 固摄作用:固护、统摄和控制体内的液态物质。如血、津液等。(生理病理) 中介作用:气充斥于脏腑器官之间,为其相互联系的中介。(经气) 中医基础理论精品课程 五、人体之气的分类 (一)人身之气(正气) (二)脏腑之气、经络之气 泛指人体内的精微物质与邪气相对 分布于脏腑经络中的精微物质 中医基础理论精品课程 先天之精气 自然界之清气 水谷之精气 A.元气 B.宗气 C.卫气 D.营气 (三)元气、宗气、卫气、营气 中医基础理论精品课程 A.元气 通过三焦循行全身。具有推动人体生长发育和生殖,激发和调节各个脏腑、经络等组织器官生理功能的作用,为生命活动的原动力。 B.宗气 积聚于胸中。走息道以行呼吸;贯心脉以行气血;与人体的视听言动等机能相关。 C.卫气 运行于脉外。温养脏腑组织;调节腠理开合,汗液排泄,维持体温的恒定;抗御外邪。 D.营气 运行于脉内。化生血液;营养全身。 分布与功能 中医基础理论精品课程 第三节:血 一、血的基本概念 血:是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一,为运行于脉中,循环流注全身,具有营养与滋润作用的红色液体。 脉:“血府”,血液运行的管道,具有约束血液运行的作用。 中医基础理
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