国人正常成人股骨上段髓腔径线及几何角度三维CT测量及临床意义.pdfVIP

提 要 目的：利用螺旋CT扫描股骨全长，研究股上段髓腔径线和髓腔几何形态，为设 计符合国人骨髓腔形态的人工股骨柄提供依据。材料与方法：68名中国籍成人，籍 l 年6月。利用TOSHIBA公司Aquiion／Multi多层螺旋机对标准解剖体位的股骨全长 8．01 ReleaseTSLevel OIMO统计学软件计算分析。对股骨上段的几何形态测量包 括中心颈干角、扭转角、髓腔侧位角度，对股骨上段径线测量包括小转子上方20衄 水平、小转子顶点水平、小转子顶点下方20咄水平、峡部的髓腔前后径、左右径及 ．j 峡部至小转子的距离和股骨头Offest。测量后比较研究股骨上段髓腔径线的相关性 及径线变化规律、国人和白种人之间的差异。结果：所测结果均符合或接近正态分布。 螺旋CT扫描股骨全长，在重组图像上观察能准确的观察股骨上段的形态和测量股骨 上段几何角度。同一平面内前后径与左右径呈线性相关性。Offset与中心颈干角呈 显著负相关性。国人Offest较白种人明显小，而中心颈干角明显大于白种人。股骨 上段髓腔内径间存在明显差异，白种人的髓腔较国人的大。用CFI和MCFI可描述股 骨上段髓腔径线变化规律。在矢状面上国人股骨上段，存在两个弯曲，在假体设计和 手术时应考虑到这一角度。股骨近端内侧可见以凸向髓腔的股骨距，此结构恒定。结 论：股骨形态复杂多样，同时国人和白人之间存在明显差异，选择人工假体应遵循股 骨上段界解剖学特点并以个体化为原则。需当选择简单准确的方法，测量大量国人正 常人股骨上段形态数据，为假体设计提供依据。 关键词股骨；髓腔；解剖；人工髋关节 Themeasurementof anddiameterofthe the femoral angle upper innormalChineseadultandclinical medullarycavity significance Three—dimensional by ComputedTomography ofTCM Speciality：orthopaedics Author：Zou Ruiqi Tutor：Prof：Xu Zhanwang Abstract ofthe andthe ofthe femoral objective：To study angle medullarycavity upper by Three-dimensional anatomicalbasisfor the ComputedTomography，andprovide designing artificial inChina．MaterialsandMethods：Therewere68Chineseadults，and hipjoint their fromto93 60 65．4 male／female=37／31．Their ageranged years(onaverageyears，and datawereobtainedfromtheTOSHIBAi1i lti CT in Aquon／Mu