聚乙二醇干扰素治疗慢性丙型肝炎疗效观察.pdfVIP

中国基层医药2009年2月第 16卷第2期 ChinJPrimMedPh璺 !皇 垦 ! !：!鱼! ： · 221 · — 聚乙二醇干扰素治疗慢性丙型肝炎疗效观察 周华坚 杨小云 曾 宏 【摘要】 目的 观察聚乙二醇干扰素(PEG—IFNa-2a)治疗慢性丙型肝炎的疗效及安全性。方法 6O 例慢性丙型肝炎患者，按治疗方案的不同分为：治疗组30例、对照组3O例，治疗组给予PEG—IFNct-2a180Ixg 或 135Ixg，每周一次，对照组给予 一干扰素(IFNct—lb)50p,g，隔天一次，两组均联合利巴韦林(900mg／d)治 疗，疗程48周 ，随访24周。观察两组患者生化应答及病毒学应答情况。结果 治疗组病毒学应答率分别为 ： 早期病毒学应答2l例(70．0％)、治疗结束时病毒学应答23例(76．3％)、持续病毒学应答 16例(53．3％)，与 对照组的9(30．0％)、1O(33．3％)、6(20．O％)例相比较，差异均有统计学意义 (均P0．01)；两组生化应答未 见明显差异(均P0．05)；不 良反应发生率差异无统计学意义(P0．05)。结论 PEG—IFN-2a对慢性丙型 肝炎患者的疗效优于 ．1bIFN，且具有较好的安全性和耐受性。 【关键词】 肝炎，丙型，慢性；干扰素类；聚乙烯二醇类 EffectofPEG-INFalpha-2a(PEG-INF-2a)onpatients tbchronichepatitisC ZHOUHua-jian，YANGXiao- yun，ZENGHong．DepartmentofLiverdisease，HuizhouCentralHospitalHuizhou，G∞，咖 ng516001，China 【Abstract】 0bjective ToinvestigatetheefficacyofPEG—INFalpha-2a(PEG-INF-2a)onpatientswithchro- hiehepatitisC．M ethods 60patientswithhepatitisCwereincludedinthisstudy．30patientsweretreatedwithPEG- INF-2a(1801xgor135I~g／week)andRBV900mg／d，30patientsweretreatedwithIFNa-2a(5MIU／qod)andRBV 900mg／d．Thetimeoftreatmentwas48weeks，andallthepatientswerefollowedupfor24weeksafterrteatment． Th erewas nosignificantdifferencebetweenthewtogroupsinpretreatmentHCV-RNA，HCVgenotypeandotherclini— caldata．Themainparameterstoevaluatetheefficacywerevirological andbiochemical responses．Th esideeffects wereintensivelyobserved．Results Sustainedvirologicalresponse(SVR)rateinPEG-IFNct-2agroupwas signlfi- candyhigherthanthatinIFNct-2agroup(56．5％and19．5％respectively，P0．O1)．Asthepatientsweredivided accordingtoHCV genotype1nadhighvirusload，theSVR rateofPEG—IFNa-2agroupwashigherthna IFNa-2a group(P0．01)．However，hterewasnosingfiicantdifferencebewteentworgoupsinhtepatientswihtnon-genotype1 andlowviralload(P=0．664，0．116)．Similarside-effectswereobservedinPEGIFNct-2agroupnadIFNct-2agroup， buttherateofweightdeclineandthedergeeofleukocytedecreasew