CT引导下经皮骨肿瘤穿刺活检术诊断率的相关因素分析.pdfVIP

放射学实践 2009年 12月第 24卷第 12期 RadiolPractice，Dec2009，Vol24，No．12 1345 骨骼肌 肉影像 学 CT引导下经皮骨肿瘤穿刺活检术诊断率的相关因素分析 李杨 ，杨汉丰，杜勇，徐晓雪 【摘要】 目的：探讨 CT 引导下经皮穿刺活检在骨肿瘤诊断中的价值 ，分析病 变及技术因素对穿刺活检诊断率 的影 响。方法 ：2005年 9月～2009年 3月在 CT 引导下经皮活检 的 82例骨肿瘤。分析病变类型(硬化性 、溶骨性)，病变大小 (2cm，2～4cm，4cm)，活检针 的类型 (14G、18G、2OG)及 标本组 织长度 (1．0cm、1．0～1．5cm， l_5cm)对穿刺 活 检诊断率的影响。结果：68例经穿刺得到确切病理结果，诊断率为 82．93 (68／82)，硬化性和溶骨型病变的诊断率分别 是 60．()() 和 88．O6 。病灶大小2cm、2～4cm和4cIn的诊 断率分别是 58．33 、79．31 和 92．68 。活检针类型 14、18和 20G的诊 断率分别是 72．73 、83．33 和 85．11 。标本组织长度 lerr1、1～2cm、2cm 的诊 断率分别是 46．15 、64．58 和85．71 。所有病例均未发生严重并发症 。结论 ：CT 引导下经皮 穿刺活检是诊 断骨肿瘤 的一种安全 、 准确 、快捷 、可靠的重要检查方法 ，在溶骨性病变 、较大病变及较长标本组织 中的诊断率高。 【关键词】 骨肿瘤 ；体层摄影术，x线计算机 ；活组织检查，针吸 【中图分类号1R814．42；R738．1 【文献标识码】A 【文章编 号110000313(2009)12—134503 RelatedFactorsofDiagnosticYieldofCT—guided PercutaneousBiopsy forBoneTumors LIYang，YANG Han—feng，DU Yong，eta1．DepartmentofRadiology，AffiliatedHospitalofNorthSichuanM edicalCollege，Sichuan637000，P．R．China [Abstract] Objective：ToassessthevalueofCT guidedpercutaneousbiopsyforbonetumorsandrelatedfactorsofdi agnosticyield．M ethods：BetweenSeptember2005andMarch2009，82consecutiveCT—guidedpercutaneousbiopsiesofbone tumorswereperformed．Thediagnosticyield wascalculated foralllesionsonthebasisoflesion composition (sclerotic， lytic)，lesionsize( 2，2to4，or 4cm)，biopsyneedlegauge (14G，18G，or20G)andspecimenlength ( 1，1to1．5，or 1．5cm)．Results：Thepathologicresultsof68caseswereobtainedwith thediagnosticyieldbeing82．93 ．Diagnostic yieldwas60．00 forscleroticbonelesionsand88．06 forlyricbonelesions，respectively．Diagnosticyieldwasincreased withlargerlesions(58．33 forlesions 2cm ，79．31 for2to4era，and92．68 forlesions~ 4cm)．Diagnosticyieldwas 72．73 ，83．33 and85．¨ forbiopsiesperformedwith 14G ，18G and 20G needlesrespectively．Diagnosticyieldwas 46．1