健康人和HIV感染者IgG各亚型水平及特点.pdfVIP

中华实验和临床病毒学杂志2009年l2月第23卷第6龃 ChineseJExpClinVirol,December2009,Vo1．23,No．6 499 ． 综 述 ． 健康人和 HIV感染者 IgG各亚型水平及特点 孟令章，肖瑶 ，蒋岩 以 IgG抗体 的血清学变化为基础建立 的一系列免疫学 IgG2之间，阻碍了其与 Clq的结合 ，使得 IgG4不能通过经典 方法、技术在艾滋病病毒 (HIV)抗体检测及宏观决策等方面 途径激活补体。。 发挥着不可忽视的作用。 目前我 国广泛用于 HIV抗体检测 在与受体结合方面 ，IgG1、IgG3均与 Fc受体有很高的亲 的第 3代 ELISA试剂和各种快速检测试剂 的工作原理就是 和力 ，IgG4的亲和力 中等 ，IgG2最低 。 检测感染者 的IgG抗体为主，而第 4代 ELISA试剂则是在检 2 健康人 IgG及其各亚型 测 IgG抗体的基础上加入 了抗原检测并 以此缩短检测的窗 口期 ；2006年 ，我 国引进美 国CDC的HIV新发感染检测技术 正常成人 IgG各亚型占总 IgG的比例约为：IgG1(65％)、 (BED)，该技术的工作原理为检测感染者 HIV特异性 IgG抗 IgG2(23％)、IgG3(8％)和 IgG4(4％)。总 IgG的生物半衰期 体和总 IgG抗体 ，利用二者的比例 区分新近与既往感染并 以 约为23d，其中IgG3的生物半衰期最短，为 7．1d，其他三个 此计算人群发病率 。。，为 HIV预防控制事业宏观决策提供 亚型均为 21dj。上述 IgG四个亚型在血液 中的比例并不 科学依据。本文就健康人与 HIV感染者 IgG四个亚型的变 是固定不变的，而是随机体的年龄 、健康状况和免疫水平的 化进行综述 。 状况而改变。 除外 IgG2，IgG的其他三个亚型均可在 Fc受体的作用下 1 IgG及其各亚型生物学特性 穿过胎盘屏障进入胎儿体内，而且 由于新生儿免疫系统发育 人免疫球蛋 白(Ig)由两条相同的重链 (H．chain．约 50× 不完善 ，尚不能 自身合成 lgG2，因此新生儿脐带血 的 IgG1、 10)和两条相同的轻链 (L-chain，约25×10)经二硫键结合而 IgG3和IgG4水平与母体接近(略高于母体 ，但差异无统计学 成。lg有五类重链 ：、6、。、￡和 7，这五种重链 分别决定五种 意义)，而 IgG2远低于母体 。之后 ，在机体代谢作用而又 Ig：IgM、IgD、IgA、IgE和 IgG。IgG的重链 即 7链 的可变 区(V 没有 自身合成 的IgG做为补充来源时间内，IgG各亚型水平 区)有一个环形结构域 (VH)，其恒定 区(C区)有三个环形结 迅速下降，约在 3～6个月下降至最低水平 。出生 3个月 构域 (CH1、CH2和 CH3)；IgG的轻链有两种形式 ：K链和 后 ，随着机体免疫系统的发育，开始合成 自身的 IgG。但是 ， 链。这两种轻链均含有两个环形结构域 ，分别构成轻链的可 也有数据显示 ，新生儿脐带血中的 IgG2水平要高于母体 。 变区(V )和恒定区(V) 。 除外 IgG4在部分儿童无法检测到 ，IgG的其他三个亚型 依据铰链区氨基酸序列 的不同，7链分为 四种 ：．yl、 、73 均有随着年龄的增长而升高的趋势，但又表现出各 自的特点 和 ，由此 IgG分为四个亚型 ：tgG1、IgG2、IgG3和 IgG4。IgGl (见 图 1) 。在约 10岁时，IgG1升高到平 台期