沟通在临床护理工作中的运用.pdfVIP

中国伤残医学2009年 17卷第6期 ChineseJournalofTraumaandDisabilityMedicine，2009，Vo1．17，No．6 ·121 · 0．03mg／Kg，维持量每天0．1～0．2mg／Kg，如注射给药，速度 识，音乐熏陶，肢体手指活动等方面人手。给患儿穿暖色、鲜 要慢讲 注意观察心脏及呼吸情况。 艳的衣服，以兴奋患儿的感官。教会患儿认识颜色、花草、动 丙戊酸钠与氯硝安定均有抗癫痫作用，丙戊酸钠有糖浆 物，辨别亲人。用变化的表情和氛围去感染患儿，反复逗弄患 和药片2种剂型，服用片剂时应嘱患儿不能咀嚼和用水化开 儿，交替播放轻松、欢快、优美、抒情的音乐。帮助患儿活动四 服 ，只能吞服，否则影响疗效。糖浆则需使用刻度精确的量具 肢手指 ，让患儿多与正常孩子接触。 准确量服。 3家庭护理指导 ：婴儿痉挛大多于 3岁以上才逐渐停止。 在婴儿痉挛症药物治疗过程中，应根据药物特点正确掌 患儿一经确诊，激素治疗疗程结束控制痉挛后，出院继续服药 握给药方法，并密切观察药物的作用、毒副作用。服用氯硝安 和随诊 ，做好家长的家庭护理指导十分重要。要给他们详细 定和丙戊酸钠后病人可能出现嗜睡、抑郁，有的出现激动不安 讲解该疾病的知识和治疗方法，指导家长对患儿发作时的症 不讲道理 ，攻击行为，要予以理解并加强安全护理。还有少数 状进行详细记录，包括发作的次数、问期、每次发作的表现。 患儿可出现多涎、支气管分泌过多，应注意卧位，及时清除分 讲明坚持用药与疾病控制的利害关系，不能随便停服、漏服药 泌物。激素治疗期间，应合理安排患儿生活 ，保证足够的休息 物以及中止治疗和更换其它药物。告诫家长 ，抗癫痫药与其 和睡眠，避免感染和损伤的机会，饮食应保持低钠、低糖 、高 它药物容易发生相互作用，若需服用其它药物，应先征得医生 钾、高蛋白、高纤维素及足够的热量。 同意。连续服药，要注意保持同一厂家生产的药 品，药源不 2．2智能训练：婴儿痉挛症的最大危害性是智能障碍。 同，会导致血药浓度的改变使疾病出现反复。介绍患儿长期 有 90 的患儿智能低于正常，其智能落后程度取决于病 因， 服药后可能出现的副作用，定期复查血常规、尿常规及肝功 其中新生儿窒息和颅内出血引起者尤为严重，治疗很难奏效。 能，观察用药反应并注意患儿心理的保护，指导家长对患儿进 但原发性婴儿痉挛症经治疗及智能训练后 ，智能恢复较好 。 行智能训练。 智能训练可从情感训练以及提高患儿对外界事物的认 (收稿 日期 ：2009—05～08) 为老年女性病人导尿的新方法 曾 冰 张明毓 (泉州市第一医院骨科，福建 泉州 362000) 中图分类号：R473．72 文献标识码：B 文章编号：1673—6567(2O09)O6一Ol2l—O1 现代护理模式在临床上主要的宗 旨是以病人为中心，提 4~6cm，见尿液流出，再插入 1～2cm，左手固定尿管，右手持 高医疗服务质量。留置尿管是临床上治疗疾病的常用手段之 生理盐水针筒注入气囊内，轻轻拉导尿管有阻力感，证实尿管 一 ， 如尿潴留、高位截瘫、骨盆骨折 、股骨颈骨折、股骨粗隆骨 已固定于膀胱内，再轻轻将 阴道 口的小纱布取出。取出引流 折等常留置尿管。更重要的是术前术后 留置尿管，在骨科病 袋与导尿管相接 ，固定床旁。⑥鼓励多喝开水 ，定时夹尿管训 人较多；为了减少患者的痛苦 ，避免医疗纠纷的发生 ；我们改 练膀胱功能。 变了留置尿管的操作方法 ：常规消毒后先用导尿包内的小纱 2结果：(1)应用此方法对于