透针配合穴位注射治疗面瘫50例疗效观察.pdfVIP

第15卷 第 l2期 中莲药导般 2009年 12月 Vo1．15 No．12 GuidingJournalofTraditionalChineseMedicineand Pharmacy December．2009 透 针 配 合 穴 位 注 射 治 疗 面 瘫 5O例 疗 效 观 察 武华清 (溆浦县中医院，湖南 溆浦 419300) 摘【要】 目的：观察透针加穴位注射治疗面瘫 的临床疗效。方法 ：将 100~面瘫 患者随机分为治疗组和对照组各50例 治 疗组给予透针加穴位注射治疗 ；对照组仅给予透针治疗 ，疗程均为20d。结果：痊愈率治疗组为80％，对照组为50％，治疗组 明 显优于对照组(P0．05)。结论 ：透针加穴注治疗面瘫有较好疗效， f关键词J 面瘫 ；透针 ；穴位注射 f中图分类号】R246．8 文【献标识码】B 文【章编号】 1672—951X{2009)12—0051—01 面瘫是以口眼向一侧歪斜为主要症状的一种疾病。俗称 3 疗效观察 “面中风”、“口眼歪斜”、“口僻”，现代医学称面神经炎．周围 3．1 疗效标准 根据第5次罔际面神经外科专题研讨会推荐 性面神经麻痹。本病可发生于任何年龄，但以青壮年多见，一 的HOUSe—Brackmann(14一B)面神经功能评价分级系统 ，并结 年四季均呵发病。治疗不当，常留下一定后遗症。笔者采用透 合临床实际确定如下 ：痊愈 ：面部所有区域正常。显效：仔细 针配合穴位注射治疗本病，取得了较好疗效，现报告如下。 观察可看m轻微的功能减弱，可能有轻微的连带运动；面部 1 临床资料 静止时对称，张力正常，上额运动中等，眼轻用力可完全闭 1．1 一般资料 100例均为我院门诊病例，其中男60例，女40 合，口轻度不对称 有效：有明显的功能减弱，但双侧无损害 例；年龄最大者85岁，最小者3岁；右侧发病38例，左侧发病62 性不对称，可观察到并不严重的连带运动，挛缩和(或 )半侧 例；病程最短者1d，最长者1个月。随机分为两组各50例，两组 面肌痉挛；面部静止时张力正常，上额运动微弱，眼 力可完 患者在性别、年龄、病程等方面经统计学处理，差异均无统计 全闭合 ，明显不对称 无效：面部静止时不对称，上额无运动， 学意义(P0．05)，具有可比性 眼不能完全闭合，口仅有轻微运动： 1．2 诊断标；住 参照 《现代中医内科诊断治疗学》…拟定： 3．2 治疗结果 见表 1。 (1)起病突然，初起有耳后或乳突区疼痛 ，继而出现面部表 表 1 两组患者疗效 比较 例【 【％)】 情肌瘫痪；(2)病侧 口角歪向健侧 ，额纹消失 ，眼裂扩大 ，眼 睑不能闭合，鼻唇沟变浅，口角下垂；不能作蹙眉 、皱额 、闭 目、露齿等动作，鼓颔漏气；(3)可伴有多泪，舌前2／3部味觉 障碍等。 注 ：与对照组 比较 ，P0．05，治疗组明显高于对照组 2 治疗方法 4 讨 论 2．1 治疗组 采用透针配合穴位注射治疗。 中医学认为，面瘫是由于人体正气不足或气血失调 ，致 2．1．1 取穴 合谷、足i里、地仓、颊车、迎香 、鱼腰、攒竹 、太 面部络脉空虚，风寒 、风热之邪乘虚侵袭阳明、少阳，以致经 阳、下关、阳白、翳风、禾髂 。 气阻滞、经脉失养，肌肉弛缓不收而致。足i里为多气多血的 2．1．2 针刺方法 (1)取对侧合谷 ，患侧外关，双侧足三三里 ， 阳明经穴位，又为强壮要穴，阳明经上行于面部 ，故针刺能调 施 以补法；(2)取患侧下关透刺迎香，地仓透刺颊车，先泻后 补全身气血；合谷、外关分属阳明经及少阳经，上行于面部， 补；(3)取患侧太阳、阳白、鱼腰(可与攒竹交替使用)、禾髂 、 针之能疏散