急性产科DIC 14例抢救护理分析.pdfVIP

2009年 11月第 18卷第 22期 ClinicalJournal · 论 著 · 急性产科DlC14例抢救护理分析 周桂 云 (梁山县第一人 民医院产科 272600) [摘 要] 目的 探讨产科急性DIC的早期诊断和有效的救治护理方法，降低DIC的死亡率。方法 对 14例产科急性DIC 的临床资料进行回顾性分析。结果 本组 14例均应用肝素给予抗凝治疗。子宫切除8例，纱布填塞压迫止血 3例，剖宫产 3例；治愈 12例，死亡 2例。 关键词：产科 DIc 早期诊断 肝素治疗 护理 Clinicalanalysisfor14casesoftheacuteDICofobstetric IAbstract1ObjectiveToinvestigateearlYdiagnosisandeffectualrescuemethodsIntheacuteD1Cofobstetrics，reducemortalityof DIC．M ethods14casesclinicalmaterialsoftheacuteDIC ofobstetricswereanalysisretro—spective．ResultsThegroupofall14cases weretreatedwith nticoagulants．Allwereapplied with Heparin．Hysterectomy wereperformedin 8cases，ram gausepressure hemostasia3cases，Cesareansectionwereperofmr edin3cases，12caseswerecuredand2casesweredied．ConclusionInthecourse oftherescueofrDIC， thekeyto rescuing D1C liesin diagnosingearly·getting rid ofpathogenytimely，applyingHeparin audaciously and rationally，as soon as possible，replenishing coagulateblood factor，performing Hysterectomy resolutely in necessarily． K【eywords】DtCofobstetrics；earlydiagnosis；heparintreatmentnurse 中图分类号：R473 文献标识码 ：B 文章编号：1004—7484(2009)11—001卜02 产科急性 DIC是 由多种疾病 引起 的血管 内凝血 的病理过 损害 8例，2个 以上器官损害 4例 ，其 中2例乡镇分娩 ，产后 程，是产科危重患者最严重的并发症之一，发病急，病情凶险， 大出血抢救过晚，因多脏器功能衰竭死亡。 死亡率高，若能及时诊断治疗可获痊愈。本文对我科 1995年 1．3 实验室检查 临床上出现阴道持续流血不凝，血小板 8月~2008年 3月收治的 】4例产科DIC病例进行回分析，报 计数1o0×109／L有 12例 ，另外 2例血小板呈进行性下降， 告如下 。 14例纤维蛋 白原均1．5g／L，其凝血酶原时间及凝血酶时间均 1 临床资料 明显延长。 】_1 一般资料 我院 1995年 8月--2006年3月共收治D1C 1．4 治疗方法 患者 14例。年龄 23~34岁，初产妇 5例，经产妇 9例，孕龄 1．4．1 积极去除诱因治疗原发病，产科 DIC 多有明确诱 37~42周。合并妊高症 4例，合并羊水栓塞 3例，死胎 1例， 因，以产后出血，羊水栓塞，胎盘早剥、妊高症等多见，本组 2例在乡镇医