克氏针分叉后固定与锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位疗效比较.pdfVIP

· 414 · 临 床 军 医杂 志 (ClinJMedOffic) 2009年6月第37卷第3期 克氏针分叉后固定与锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位疗效 比较 黄令坚，郑鹏飞，潘永太，尤瑞金，黄春福，郑文忠，黄以群，肖亦增 (解放军第 180医院 骨科一区，福建 泉州 362000) 摘要：目的 探讨克氏针分叉后固定与锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位的疗效。方法 自2002年6月—_2008年 lO月采用将克氏针后 半段分叉后固定和用锁骨钩钢板固定的方法治疗 TossyⅢ开型肩锁关节脱位 5O例。克氏针分叉后固定组21例，男 14例。女 7例；左侧 9 例，右侧12例。锁骨钩钢板组29例，男 16例，女 13例；左侧 12例，右侧 17例。比较两组手术时间、手术切口长度、治疗费用、术后患者的 满意率及各种术后并发症情况 ，按照Karlsson标准评定术后肩关节功能恢复情况。结果 50例患者术后获2～26个月(平均 14．3个月) 随访。按Karlsson标准评定：克氏针分叉后固定组优 16例 ，良3例 ，差2例。优 良率90．4％。锁骨钩钢板固定组优22例．良5例，差2 例，优 良率 93．1％，两组优 良率差异无统计学意义(P0．05)。A组手术切 口长度(12．8±1．4)am，B组 (9．8±1．2)cnl。A组术中出血量 (134．9±12．3)ml，B组术中出血量 (128．9±l1．4)ml。A组住院治疗费用平均 (5770±750)元；B组住院治疗费用平均 (12830±950) 元。结论 克氏针分叉后固定和锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位均符合物力学要求 ，疗效确切 ，但前者费用更低 。后者创伤相对更小。 关键词：肩锁关节脱位；分叉克氏针 ；锁骨钩钢板 中圈分类号：R684．7 文献标志码：A 文章编号 ：1671-3826(2009)03-0414-03 ComparativeResearch between theCurativeEffectsofKirschnerW ireFixa- tionafterBifurcation and ClavicularHook PlatesFixation on Treatmentof AcromioclavicularJointDislocation HuangLing—jian，ZhengPeng—fei，PanYong—tai，YouRi-jin，HuangChun—fu，ZhengWen—zhong，HuangYi—qun，XiaoYi—zeng (DepartmentofOrthopaedics，PLANo．180Hospital，Quanzhou362000，China) Abstract：Objective TocomparetheclinicaleffectsofKirschnerwirefixationafterbifurcationandclavicularhookplatesfixation ontreatmentofacromioclavicularjointdislocation．Methods Aretrospectiveanalysiswasdonetocomparetheoutcomesandcon— plicationsof50patientswithacromioclaviculardislocationwhohadbeentreatedsinceJune2002toOctober2008witheitherKir— schnerwirefixationafterbifurcationorclavicularhookplates．21casesofpatients，14malesand7females，receivdinternalfixa· tionwithKimchnerwireafterbifurcation，including9leftsidesand12fightsides．29casesofpatients，16malesand13females， receivedinternalfixationwithclavicularhookplates，including12leftsidesand17rightsides．Theirpostoperativefunctionalrecov- erywasevaluatedbyKarlsson’scriteria．Results Allthepatientswerefoll