经鼻蝶内镜下鞍区手术后颅底多层重建技术.pdfVIP

泰 山 医 学 院 学 报 598 JOURNALOFTAISHANMEDICALCOLLEGE VoL30 No．8 2009 经鼻蝶内镜下鞍区手术后颅底多层重建技术 张合林 ，展如才 ，Cappabianea．Paolo，齐再利 ，李玉强 ，Cavallo．LuigiM (1．济南市第三人民医院神经外科，山东 济南 250101： 2．DivisionofNeurosurgery，DepartmentofNeumlo6cMsciences，UniversitadegliStudidiNapoliFedericoII，Naples80133，Italy．) 摘要：目的 探讨 内镜下鞍区手术后颅底多层重建技术的应用价值。方法 收集病例 l2例，其中颅咽管瘤4 例，鞍区脑膜瘤3例，巨大垂体瘤5例，均行内镜下经鼻蝶扩大入路肿瘤切除术，术中采用多层重建技术进行颅底 重建。结果 所有病例术后及随访 3—6个月均未出现脑脊液漏和张力性气颅等并发症。结论 内镜下经鼻蝶鞍 区手术后颅底多层重建技术是一种简单安全有效的方法。 关键词：内镜；经鼻蝶扩大入路；颅底；重建 中图分类号：R651．1 文献标识码 ：A 文章编号：1004-7115(2009)08-0598-03 Multilayeredreconstructionofskullbaseaftersurgeryofsellarregionby endoscopicendonasaltranssphenoidalapproach ZHANGHe—lin ，ZHAN Ru·cai。， CappabiancaPaolo，Q1Zai—li，13Yu—qiang，Cavallo．1uigiM2 (1．Dept．ofNuerosurgery，TheThirdPeople’SHospitalofJinan，Jinan250101，China； 2．DivisionofNeurosurgery，Dept．ofNeurologicalSciences，Universit6DegliStudiDiNapoliFedefieoII，Naples，80133，Italy) Abstract：Objective：Todiscussthepracticalvalueofmulti--layerreconstructionofskullbaseaftersurgeryofsellarre-- gionbyendoscopicapproach．Methods：12caseswerecollectedincluding4casesofcraniopharyngiomas，3casesofsellae meningiomasand5casesofpituitarymacroadenomas-allofcaseswereoperatedwiththeapproachofexpandedendoscopic endonasaltranssphenoidaltosuprasellarandparasellarlesions-afterthat。theskullbaseswerereconsturctedbymuhilayered reconsturctiontechnique．Results：Noonecasehascomplicationssuchascerebrospinalfluid (CSF)leakandtension pneumocephalusetc．afteroperationandfollow—upof3-6months．Conclusion：Muhilayeredreconsturctionofskullbaseafter surgery ofsellarregionbyendoscopicendonasal transsphenoidalapproachisasimple，safeandeffecti