胰十二指肠区火棉胶包埋薄型化断层解剖的研究.pdfVIP

第 15 期 天 津 科 大 学 学 报 2009年 l2月 JOURNAL0FTIANJINMEDICALUNIVERSIrrIITTYY V0Dec_5．2’0N0o94· 557 胰十二指肠区火棉胶包埋薄型化断层解剖的研究 王 华 。，张崇智 ，李云生 ，杨 慧 ，林 蕾 (1．天津医科大学解剖学教研室，天津 300070；2．兰州大学第一附属医院) [摘要]目曲：应用火棉胶包埋胰十二指肠区，行薄型化水平断层切片，为影像学检查和临床各科诊疗提供形态学依 据。方法：选取腹部脏器无明显病变的成人尸体 12例，进行胰十二指肠区标本取材，采用火棉胶包埋法做连续水平断 层切片．片厚 0．5mm。另选健康志愿者 10名做上腹部cT薄层扫描，对照研究该区域的结构及毗邻关系。结果：在层 厚0．5mm的连续水平断层切片上，每例平均约有 110个有效的观察层面。胰头位于十二指肠降部的左前方 ，其最大 前后径为 (29．23~1．02)mm，最大左右径为 (36．60+5．48)mm，钩突最大前后径 (14．76~2．12)mm，最大左右径为 (37．89~ 2．47)mm；胰管在肠系膜上静脉右缘突然转向后，走行在胰头靠后部，主胰管在胰头部管径为 (4~2．1)mm；胆总管下段 走行在胰十二指肠沟中，后边可有胰腺组织覆盖；十二指肠乳头在十二指肠降部中 1／3处 占67％。多层螺旋cT水平 断层图片可以清楚显示该区域组织器官的毗邻关系，胰头与钩突结构清晰可见，但是胰管和胆管在不扩张的情况下 显示欠佳。结论：在水平断面上，十二指肠乳头形态及胰胆管汇合处清晰可见 ；肠系膜上静脉是区分胰头和胰颈的标 志，肠系膜上动脉可作为判断胰头钩突是否增大的标志。该实验可为组织分辨率更高的影像学检查和临床各科诊疗 提供实用的解剖学依据。 [关键词]胰十二指肠区；火棉胶 ；CT；断层解剖；胰头；十二指肠乳头；钩突 [中图分类号]R322．4 [文献标识码]A [文章编号】1006—8147(2009)04—0557—05 Studyoncollodion-embeddedthinsectionalanatomy ofthepancreaticoduodenalregion WANGHua，ZHANGChong～zhi，LIYun—sheng，YANGHui，LINLei (1．DepartmentofAnatomy，TianjinMedicalUniversity，Tianjin300070，China； 2．TheFirstAffiliatedHospitalofLanzhouUniversity) ABSTRACTObjective：Tomakethincross-sectionalanatomyofthepancreaticoduodenalregionbyUS- ingcollodion-embeddedmethodandprovideanatomydatafortheimagingandclinicaldiagnosisandtreat— mentofthediseasesofthepancreaticoduodenalregion．Methods：Theconformation，adjacency，andsizeof theregiononthesectionalplaneswereinvestigatedusing12setsofserialcrosssectionofuperabdomenof Chineseadultcadaverswithoutsignificantlesion，andCTcross—sectionalimagesoftheabdomenwereob- servedin 10Chineseadulthealthyvolunteers．Results：At0．5mm thicknessofcontinuouscrosssectiona