温阳祛湿活血法治疗慢性收缩性心力衰竭40例.pdfVIP

648 陕西中医2009年第 30卷第 6期 中选用君药 附子、黄芪、生晒参 以益气温阳；阿胶 、麦 中西医联合治疗慢性心衰的优势 ，值得临床进一步研 冬、五味子养血生津 ；丹参、桃仁、红花、赤芍 、川芎、三 究并推广。 七以活血化瘀 ，通利血脉；郁金、陈皮、半夏、防己、泽泻 参考文献 以理气化痰 ，利水消肿 。诸药合用 ，共奏益气温阳，活血 [1] 陈灏珠．临床心脏病学EM3．上海：上海医科大学出版 利水之功效。现代药理学研究发现 ：附子显著增强心肌 社 ，1997：233． r2] TheCriteriaCommitteeoftheNew YorkHeart 收缩力 ，抑制循环肾素一血管紧张素一醛固酮系统 ，有 Association．Nomenolaturecriteriafordiagnosisofdiseaseof 明显的量效关系；黄芪抑制磷酸二酯酶活性 ，增加钙内 theheartandgreatvessel-[M-]．Bthed．LittleBrownCo，1964： 流和肌浆内释放，加强心肌细胞兴奋一收缩耦联 ，产生 114． 强心作用；生晒参 、麦冬、五味子、丹参、防己等可明显 [3] 王胜林 ，董耀荣．附子水煎液对心梗后心力衰竭大 鼠 降低CHF患者的BNP水平 ，改善左心室收缩功能。与 血流动力学的影响．陕西中医，2007，28(6)：745—758． 此法配伍略有不同的益气温阳活血利水方_3“同样证 I-4] 张小斌 ，陈书存 ．益气温阳活血利水法治疗心力衰竭 实了具有改善心衰症状 的显著疗效。本研究证实 ，经 63例．陕西中医，2005，26(7)：614—615． 益心膏治疗 的CHF 患者 ，随着 BNP水平下 降和 (oR稿 2008—07—10；修 回 2008—10—14) LVEF提高 ，NYHA 心功 能分级也得到有效 的改善 。 温阳祛湿活血法治疗慢性收缩性心力衰竭 4O例 陆 新 张瑶光 广西贵港市中医医院(537100) 摘 要 目的：观察温阳祛湿活血类 中药配合组方治疗慢性收缩性心力衰竭的疗效。方法：两组各 4O例均采用西医常规治疗，治疗组加用温阳祛湿活血 中药(干姜、党参、白术、神 曲、葛根 、 白蔻仁、木香、砂仁等)治疗。结果：治疗组总有效率 90．0 ，与对照组比较有显著差异性 (P0．01)；两组治疗后心功能指标LVEF、SV、CO、CI均较各组治疗前有明显改善 (P 0．01)，组间比较治疗组改善的程度优于对照组 (P0．01)；均未发现明显不 良反应 。结 论：温阳益气祛湿活血通脉法治疗慢性收缩性心力衰竭有较好的疗效。 主题词 心力衰竭，充血性 ／中医药疗法 活血祛瘀剂 ／治疗应用 利水渗湿剂 ／治疗应用 本研究 旨在探讨温 阳祛湿活血法治疗慢性收缩 心功 能分级标准 参 照美 国纽约心脏病学会 性心力竭的临床疗效。 (NewYork．Heart．AssociationNYHA)心功能分级 临床资料 选取符合慢性收缩性心力衰竭诊断 标准 。 标准且心功能属 Ⅱ～Ⅲ级 (NYHA)的患者 80例，均为 纳入标准 ①符合慢性收缩性心力衰竭诊断，心 2007年 6月～2008年 7月本 院门、急诊及住 院患