改良老年疾病累计评分表在老年食管癌患者中的应用.pdfVIP

安 徽 医 药 AnhuiMedicalandPharmaceuticalJournal2009Dec；13(12) ·1515· 改良老年疾病累计评分表在老年食管癌患者中的应用 汤晓伟，陈振东，张从军，张明军 (安徽 医科大学第一附属医院肿瘤科 ，安徽 合肥 230022) 摘要：目的 应用改 良老年疾病累计评分表 (MCIRS—G)探讨老年食管癌患者合并症对化疗安全性的影响。方法 90例接受 DLF方案化疗的食管癌患者按年龄分为老年组(／65岁)和对照组(65岁)。采用MCIRS—G量表评估合并症，根据MCIRS— G得分、年龄、KPS评分来分层研究化疗毒副反应的发生率。结果 老年组MCIRS—G得分明显高于对照组 (P：0．000)，随着 MCIRS—G得分升高，老年组中提示血液学毒性 (P=0．016)、肝肾功能损 (P=0．034)、疲劳 (P=0．037)的发生率显著增加，化 疗安全性降低。但根据年龄和KPS评分未发现化疗安全性明显降低。结论 MCIRS—G量表能全面地评价老年食管癌患者合 并症 ，其得分与不 良事件发生率呈正相关。MCIRS—G评分在预测化疗毒副反应方面比KPS，年龄更灵敏。 关键词：食管癌；合并症；改良疾病累计评分表；化学治疗 Use0fmodifiedcumulativeillnessratingscale-geriatric inpatientswith esophagealcancer TANGXiaow·ei，CHENZhen—dong，ZHANGCong-jun，ZHANGMing—jun (Dept．ofOncology，TheFirstAffiliatedHospitalofAnhuiMedicalUniversity，Hefei，Anhui230022) Abstract：Aim Toinvestigatecomorbiditiesinelderlypatientswithesophagealcancerontheeffectsofchemotherapysafetybythemod— ifiedcumulativeillnessratingscale—geriatric(MCIRS·G)．Methods 90patientswithesophagealcancertreatedwithDLFregimen chemotherapyweredividedintotheeldergroup(／65years)andthecontrolrgoup(65years)．Comorbiditywasassessedwiththe modifiedcumulativeillnessratingscale—geriatric．AccordingtothescoreofMCIRS—G，ageandkarnofskyperformancescore(KPS)the incidenceofchemotherapytoxicitywasstudied．Results ThescoreofMCIRS—Gintheelderlygroupwassignificantlyhigherthanthatof thecontrolrgoup(P=0．000)．WiththescoreofMCIRSincreasing，therewasasignificantincreaseinhematologicaltoxicity(P=0． 016)，aggravationofliverandrenalfunction(P=0．034)，andfatigue(P=0．037)，sothelevelofchemotherapysecuritywasde— creased．However，accordingtoageand KPS，thelevelofchemotherapysecuritywasnotsignificantlydecreased．Conclusion The MCIRS—G couldbeusedtoevaluatecomorbidityoftheelderlypatientswithesophagealcancercomprehensively．Thescoresandtheinci— denceofadverseeventswerepositivel