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摘 要:
对 素《问 ·至真要大论》提出的 “夫五味入胃,各归所喜,酸先入肝,喜先
入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾,久而增气,物化之常也,气增而久,夭
之由也。”理论进行探讨,同时对此理论进行实验研究。
理论研究目的:探讨某些药物久服发生的效应变化过程与机理
理论研究方法:文献研究分析方法.
理论研究结果:“夭”有屈折、屈抑的意思,引申为功能的抑制.其含义为
某些药物久服会由对相应脏腑增强的“增气”作用,转变为对脏腑功能抑制的“夭”
效应。
/讨论:药物久服效应发生变化机理的研究,涉及药物与脏腑、脏腑与脏腑之
间相互作用、相互影响的过程。“夭”的发生与四个因素有关:药物自身偏性,
服药剂量,服药时间以及脏腑功能之间的内在联系。
我们认为,进入机体的药物可能发生如下的作用:
药物作用机体后,药物与脏腑、脏腑与脏腑之间存在这样的作用过程:
药物有效量 (偏性 ·剂量 ·时间)一」卜相应脏腑功能月业诬王翔卜相关脏腑功能
药物与脏腑的关系:药物偏性、服用剂量、时间综合作用于机体后,对脏腑
功能改变的程度称为药物的 “有效量”。有效量越大,对机体相应脏腑功能发生
的改变越大。
脏腑间的关系表现为:脏腑的某功能由于药物效应而增加,此时机体其他脏
腑会自发地对这一增强作用进行协调制约,以保证整个机体功能的平衡增长。这
是由于脏腑整体性决定的。
在脏腑之间功能协调的情况下,药物效应主要表现为药物对相应脏腑的 “增
气”效应。
在一定条件下,当药物相应脏腑 “增气”效应持续增强,超出机体脏腑对其
制约能力时,就破坏脏腑之间协调制约的平衡关系,最终造成局部脏腑功能抑制,
此时药物效应发生转变,由对脏腑功能的 “增气”效应转变为对造成脏腑功能抑
制的 “夭”效应。
我们通过实验进一步论证理论的合理性,并探讨其发生机理。
实验目的:观察久服阳和汤使机体阳气增加转变为阳气抑制的药物效应过
程。观察阳和汤分期、分量服用对正常雄性大鼠性腺功能,如性激素和相关脏器
影响的变化过程。
实验方法:1、用精密天平对实验动物脏器重量进行称重;2、用血清辜丸
免疫放射分析试剂盒和血清雌二醇免疫放射分析试剂盒分别测定动物血清中辜丸
和雌二醉含量;3、对攀丸组织取材,HE染色,显微镜观察。
实验结果:动物在短期服用时小剂量组雌二醇含量明显降低。中剂量组动物
雌二醉含量较对照组明显降低,攀丸曲细精管的管径增大,精细胞数量增加.大
剂量组动物雌二醇含量较对照组明显升高.辜丸曲细精管的萎缩,管径缩小,管
腔内生殖上皮层次减少。
长期服用时,小剂量组动物雌二醇含量明显增加。皋丸曲细精管管径略缩小,
间隙增宽。中剂量组:胸腺、肾上腺重量指数降低,攀酮含量减低,雌二醉含量
明显升高。辜丸曲细精管的萎缩,管径缩小,管腔内生殖上皮层次减少。
结论:实验反映了阳和汤药物效应的变化过程。
随服药的时间变化,药物效应发生变化。小、中剂量短期组动物性腺功能增
强,为阳和汤温阳补阳的 “增气”效应.中剂量长期服用组动物性腺功能的降低,
与阳气降低的 “夭”效应一致。
整个过程表现了阳和汤随服药时间增加,从 “增气”效应到 “夭”效应的变
化。
药物随服药剂妞不同,其药物效应发生变化。
在短期服药组:小、中剂t服用可使雄性动物性腺功能增加,反映阳和汤温
阳补阳的 “增气”效应.大剂tI服用表现对动物性腺功能的降低,表现为药物使
机体阳气降低的 “天”效应。
综上所述,药物在药物自身偏性,服药剂tI,服药时间的综合作用下对机体
脏腑功能之间发生改变·卜
主翅词:阳和汤;久而增气:夭
前 言
健康和长寿是人类永恒的追求,自古国人就有以服食药饵来益寿延年的传
统。在 神《农本草经》中记载了140多味中药具有延年益寿,轻身耐老,安和五
脏,不饥延年之功效。近年来随着对中医中药的深入研究,人们越来越认识到中
药的治疗作用和保健功效的重要性,所以对中药应用要求合理性和规范化。
对中药的研究必须在中医理论指导下进行,因此不能简单地认为中药仅仅是
成“分一功效”的线形对应关系,药物进入人体以后,必然随机体自身规律的影 ‘
响而发生效应变化,与药物偏性、服药时间、剂童密切相关.
服药时间不同,效应如何变化。《内经》曾有论述
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