护士在药学管理中的作用.pdfVIP

· 现代护理 · 2009年 12月第 6卷第 35期 护士在药学管理中的作用 何 晓 华 (上海市闵行区中心医院，上海 201100) 摘『要】护士是药剂工作的参与者和协作者。通过近年来我院个别药学管理差错案例 ，分析药品种类剧增 、药剂专业 人员缺 口、临床医生缺乏药物专业知识、护士药物知识 的欠缺等原 因而导致的临床药学差错 ，提出完善制度和加强 管理 、明确职责和加强考核、组织学习和加强指导 、上下协调和加强沟通 、加强宣教和增长知识等措施 ，以提高护士 在药学管理中的积极作用。 [关键词1药学管理 ；护士 ；作用 [中图分类号】R47 [文献标识码】B [文章编号】1673—7210(2009)12(b)-124-03 护士除了做好患者基础护理和消毒隔离等具体工作外 ， 误执行医嘱 ，且药剂科在 电脑上 由于工作疏忽漏禁示预告。 还必须与药品接触。药剂科护士是在药剂师 的指导下 ，从事 2分析 病区中心药房摆药和输液配置中心药剂注射冲配工作 ，是药 2．1药品种类剧增 剂工作的参与者和协作者 ．病房护士是患者给药的执行者和 医疗不断进步，药品不断研发，其品种和数量急剧增加， 药物反应的观察者 。因此 ，护士必须掌握药物药理作用 、适 1989～1999年．全世界上市新药400多种 ，2005年版我国药典 用范围、毒副作用 、配伍禁忌和观察要点 ，护士的药学知识直 收藏药品为3214种 ，目前世界上药物达 5万多种Ⅲ。此外 ， 接影响医院药学管理质量 ，更直接影响医院医疗和护理质量 ， 药品商 品名太 多，易误记 ，易误解 ，因此对医生 、护士的用药 是质量的把关者 ，因此护士在医院药学管理中的具有积极的 能力提出了更高的要求。 作用 。针对近年来我院个别药学管理差错的原因分析 ，采取 2．2药剂专业人员缺 口 了有效措施 ，现报道如下 ： 具有药学知识的药剂人员尤其是具有执业药师资格的 1案例 药剂人员还面临巨大缺 口，药师只能在门诊药房和病区中心 1．1案例 一 药房从事具体工作。但根据临床药学规定 ，药师必须走进临 原医嘱 “凝血酶静脉点滴”，急诊护士在执行医嘱核对 床 ．对患者直接提供药学技术服务 ，努力做到安全 、有效 、经 药 品时，及时发现错误 ，药名混淆 ，纠改医嘱为 “血凝酶静脉 济地使用药物121。 点滴”，避免了重大医疗事故发生。 2．3临床 医生缺乏药物专业知识 1_2案例二 临床医生工作重点是疾病 的诊断和治疗 ，但忽视药物疗 原医嘱 “5％葡萄糖注射液250ml加 80ml艾迪”，在冲配 效 。尤其是年轻医生 ，医院组织学习药学知识的机会少，因此 的过程 中输液袋破裂 ，护士脸部轻度受伤 ，及时提醒医生更 在药物治疗上存在一定的安全隐患。如遇药学知识缺乏且 改医嘱，使用量超量，纠改医嘱为 5“％葡萄糖注射液250ml加 工作责任心不强的护士易发生医护配合性差错 ，即医疗差错 60rnl艾迪 ” 在先护理差错在后 。 i．3案例 三 2．4护 士 药物 知识 欠 缺 中医科年轻护士执行医嘱时 ，将患者 出院带药 “硝酸甘 由于护士学历普遍低于医生 ，知识结构单一 ，因此对于 油必曼时含服”，误写成 “每天三次 1：3服”，超量且使用方法错 患者在药物治疗后的主诉和症状 ，护士难以鉴别是药物反应 误 ．导致患者服药后感不适再次住院。