冠状动脉旁路移植术后早期死亡的危险因素分析.pdfVIP

· 1702 2009年 11月第 47脊第 22期 ChinJSurg．November2009，Vo1．47，No．22 ． 论 著 ． 冠状动脉旁路移植术后早期死亡的危险 因素分析 王东进 李庆国 王强 陈保俊 曹彬 武忠 周勇 言翊光 周庆 【摘要】 目的 总结并分析冠状动脉旁路移植术(CABG)患者的特点和术后早期死亡的相关危 险因素。方法 收集2005年 1月至2007年 12月接受CABG的全部310例患者的资料，并选择22个 备选的死亡危险因素进行统计分析 ，其中术前指标 15项，术中、术后指标7项。结果 单因素分析显 示 12项危险凶素_卜CABG术后早期死亡相关，包括年龄、糖尿病、神经系统功能障碍、陈旧性心肌梗 死、急性心肌梗死、射血分数、左主干病变、三支严重病变、急诊手术 、转流时间、心肌阻断时间及术后 机械通气时间。逐步Logistic回归分析显示 CABG术后早期死亡的独立危险因素为：急诊手术、射血 分数、年龄、转流时间和机械通气时间。结论 急诊手术、射血分数、年龄、转流时间和机械通气时间 是本组 CABG患者术后早期死亡的独立危险因素。 【关键词】 冠状动脉分流术；危险因素；治疗结果 ； 因素分析，统计学 Assessmentofearlymortalityriskfactorsundergoingcoronaryarterybypassgraftsurgery WANG Dong-jin，LIQing—guo，WANGQiang，CHENBao-jun，CAOBin，WUZhong，ZHOU y0 ，YAN Yi— guang，ZHOUQing．DepartmentofThoracicandCardiovascularSurgery，AffiliatedG1~1oUHospital，Medical CollegeofNanjingUniversity，Na ng210008，China Correspondingauthor：LIQing-guo，Email：lqg0235062@163．COHL A【bstract】 0bjective Toanalyzeearlymortalityriskfactorsandclinicalcharacteristicsinour patientsundergoingcoronaryartery bypassgraft(CABG)surgery．Methods Clinicaldataof310 consecutivepatientsundergoingCABG from January 2005toMarch2007werecollected．Twenty—tworisk factorswere evaluated by univariate and multivariate Logistic stepwise regression analysis． Results Univariatestatisticalanalysisrevealedthatfactorssignificantlycorrelatedwithearlydeathwere12variables includingage，diabetes，neurologicaldysfunction，oldmyocardialinfarction，acutemyocardialinfarction， ejectionfunction，leftmainartery stenosis，emergencyprocedure，eardiopulmonarybypasstime，aortic cross—elamingtime，and mechanicalventilation time． Logisticstepwise regression analysisshowed that emergencyprocedure，ejectionfunction，age，cardiopulmonarybypasstime，andmechanicalventilationtime wereindependentriskfactorofearlymortalityafterprocedure．Conclusion Emergency