HBV慢性感染不同阶段患者外周血DCs功能状态的研究.pdfVIP

世界中联第四届肝病国际学术大会暨海峡两岸中医肝病研讨会 者．K．F对于WD也不是绝对特异，少数胆汁淤积性肝病患者也可阳性，以肝病为主要表现的患者K．F环 阳性率为50．62％，神经系疾病为主要表现者，阳性率95％． 4．肝豆状核变性的治疗：肝豆状核变性贵在早期发现早期治疗，其预后与诊断治疗开始的早晚密切 相关，如果进入肝硬化阶段或发展到重型肝炎才开始治疗，预后极差．目前的治疗方案主要是药物驱铜治 疗，常用药物有D清霉胺，三乙烯羟化四甲胺、锌制剂(葡萄糖酸锌)、四硫钼酸胺等，应在医生的指导 下选择恰当的药物，终末期肝病患者，暴发性肝衰竭患者应考虑肝移植，移植后多数患者肝脏功能得到恢 复，术后无需长期驱铜治疗，神经系统症状也可得到改善． 5．中医对肝豆状核变性的认识：肝肾亏虚、虚风内动为病之本，铜毒、痰浊、湿热为病之标，肝肾不 足为辨证的核心，应贯穿治疗的始终，临床根据不同的阶段、病理因素的差异辨证施治．平肝熄风药如虫 类药(僵蚕、蜈蚣，全蝎、地龙)、贝壳类药(龟版、鳖甲、珍珠母)及软体动物类(牡蛎)应用后往往加重 本病原有的病情，因而不主张使用 四、 结论 肝型肝豆状核变性是内科容易误诊的一种疾病，往往误诊为传染性肝炎收治到传染病院，传染科医生 如果遇到不明原因的肝病，应注意筛查是否为肝型肝豆状核变性，常规的检测指标包括血清铜兰蛋白和裂 隙灯下K-F环检查，注意对监测结果的正确评价．一旦临床诊断肝豆状核变性，应注意筛查患者的一级亲 属以便早诊早治，延长生命，提高生活质量． HBV慢性感染不同阶段患者外周血DCs功能状态的研究 欧拾‘，孙克伟p，彭建平2，祁双林1。闻杰1，胡莉2 (1．湖南中医药大学， 2．湖南中医药大学第一附属医院，湖南长沙410007) 摘要目的观察HBV慢性感染免疫耐受期、免疫清除期患者外周血DCs数量及功能状态．方法各采集lO例HBV 慢性感染免疫耐受期、免疫清除期患者以及健康人的抗凝外周血，分离外周血单个核细胞，体外诱导培养树突状细胞(DCs) 异体T细胞增殖能力．结果HBV慢性感染免疫清除组和免疫酎受组外周血Des数量较健康对照组显著减少(P0．05)． 量和功能存在缺陷或低下。HBV感染免疫耐受机制与Des的数量及抗原递呈功能低下密切相关． 关键词HBV感染；外周血：树突状细胞；功能 in I-IBV-infectcdstatus observethenumberandfunctionofDesderivedfrom bloodthe with objective：To peripheral patients inimmunetolerantandiIIImune Method：Inthis 10cascsof bloodfrom cIca姗∞phase． study, anticoagulantperipheral clearanceand a托collected．We blood HBV-infectedstatusinimmunetolerant,immune phasehealthypersons separatepc—pIleral and thenumberof of mononuclearcells,induceDCsto maturation,detectDCs,the proliferation expression asthe of Tcell numberoftheDCs andCDlathelevelofIL-12aswell abilitystimulatingallog