磁共振扩散加权成像在临床脑肿瘤中的应用分析.pdfVIP

CHINESEJOURNALOFCTANDMRI，AUG．2014，Vo1．12，No．5TotalNo．58 1．2．2 图像处理：将扫描所 表130例患者脑肿瘤实质、正常白质ADC值及肿瘤实质／白质 (rACD)值 得的原始 图像传送至ADW4．1工作 站，使用配套的Functool软件对 图像后处理得~IJADC图像，在图像 中选择3个肿瘤层面，不足3个层 面的肿瘤则选择肿瘤实质区域3个 兴趣 区，设定30mm的ROI面积 ， 表252例脑胶质肿瘤患者AD啦 及肿瘤实质／白质 (rACD)值 准确测量并记录肿瘤显著强化区 的ADC值，与同期测量的同层对侧 正常脑 白质区ADC结果对 比，最终 将3个数据平均值作为ADC分析结 果 。 头颅8通道相控阵线圈予以DWI诊 水分子扩散情况和取得成像 。此 1．3数据处理 本次数据采 断和辅助治疗 ，矢状面、冠状面 项技术在脑肿瘤临床 中的应用依 用SPSSl6．0软件对本研究的数据 和横 断面平扫联 合增强扫描 ， 然存在争议，有 国外报道认为， 进行统计学的分析，计数资料的 设置快速 自旋 回波 (FSE)T2WI为 DWI诊断室管膜瘤、髓母细胞瘤 对 比应用卡方检验 ，而计量资料 TE、TR~DT1FLAIR的TE、TR、TI， 及毛细胞型星形细胞瘤时，3种 的对 比应用t检验 ，P0．05时， T2FLAIR的TE、TI、TR，规范设 肿瘤ADC值两两之间存在 明显差 差异具有统计学意义。 置扫描间隔、扫描层厚、矩阵、 异，P0．O0l，3种脑肿瘤依照信 FOV，DWI序列的x、W、Z轴均施加 号强度有高到低依次为毛细胞型 躐 扩散敏感梯度场 ，使用SE—EPI序 星形细胞瘤、室管膜瘤、髓母细 列予 以扫描。之后将扫描所得的 胞瘤，以ADC值1．4×l0Jmm／s 2．1图像分析 本次研究DWI 原始 图像传送至ADW4．1工作站， 作为毛细胞型星形细胞瘤诊断标 图1一l2。 使用配套的FunctO01软件对图像 准、以ADC值0．9×10-3ram／s作 2．2测定结果 l10例脑肿瘤 后处理得~J)ADC图像，在图像 中选 为髓母细胞瘤 的诊断标准，特异 患者中，以胶质瘤、转移瘤和脑 择3个肿瘤层面或者肿瘤实质区域 度高达100％，证实DWI可作为该研 肿瘤的肿瘤实质、正常脑 白质ADC 3个兴趣区，在特定的ROI面积下 究中涉及到的3中脑肿瘤 的诊断手 值、rADC值为例列举如下，详见 准确测量并记录肿瘤显著强化区 段，且 以研究中的ADC值作为诊断 表 1、表2。 的ADC值 。测定分析结果表 明，3 标准十分可靠，但是，该项研究 不 同脑 肿瘤患者 正常脑 白 种脑肿瘤患者正常脑 白质ADC值对 样本较少，且考虑到不同脑肿瘤 质ADC值对 比无 统计 学差 异 ， 比无统计学差异，而3种脑肿瘤患 ADC值可能出现重叠，因而具体 P=O．299；肿瘤实质ADC、rADC值 者的肿瘤实质ADC、rADC值均两两 的诊断标准和肿瘤信号判定标准 均两两差异明显，P0．05。胶质