感染标志物测定.pptVIP

新的感染标志物研究进展 中南大学湘雅医院检验科 刘文恩 经验用药是初始治疗的主要手段 细菌报告滞后 感染复杂不易确定病原 最佳时间用药可降低死亡率： 起始恰当经验治疗－－死亡率低 恰当治疗和不恰当治疗病死率比较 病种 恰当 不恰当 心梗 84% 85% 肿瘤 42% 67% 非致死性病 10% 29% 总计 28% 49% 临床希望第一时间知道的信息 感染或非感染 细菌感染或非细菌感染 酵母样真菌感染或丝状真菌感染 白色假丝酵母或其他念珠菌感染 曲菌感染或毛霉菌感染 因为上述感染治疗方法不同 临床细菌室的任务是提供: 快速导向治疗的实验结果！ 急诊医学要求40分种有结果 细菌感染标志物 C-反应蛋白 CRP 白介素-6 内毒素 白细胞计数 血沉 降钙素元 细菌感染标志物 降钙素原 （Procalcitomin PCT） 降钙素原是正常人血清中存在的含116个氨基酸组成的糖蛋白，最初由甲状腺C细胞产生，血清水平很低。 在非感染或病毒性感染疾病时保持非常低的血清水平，在细菌性感染时含量升高，并与