运动免疫学与机能评估项目研究.pdfVIP

运动免疫学与机能评估项日研究 黄俊1吴建贤2 安徽医科大学第一附属医院运动康复医学科安徽合肥230022 [摘要]长期的运动免疫学研究发现，运动与机体免疫功能关系密切。本文通过检索近 10年来有关运动与免疫之间关系的文献资料，从运动强度、运动持续时间、运动间隙时间 以及运动方式和运动量等方面来探讨免疫机能评估与运动的关系。为合理评估运动员免疫机 能，提高运动成绩提供依据，同时也为体育锻炼者的合理锻炼提供指导。 [关键词]免疫机能评估运动医学 免疫是指机体对感染具有的一定抵抗能力，是以分子细胞、气管整体调节为基础的一门 学科，随着近20年米的不断发展，已成为生命科学的前沿之一。免疫机能是人体的一种正 常生理机能，它可以识别外来及自身的有害物质，并将其代谢、中和或清除，以保护机体不 ‘受伤害。运动与免疫之间相互关系的研究最早开始于19世纪，但一直到20世纪80年代运动 训练对免疫功能的影响才为多数学者所重视。进入90年代以来，随着相关科学的发展，运动 免疫学得到迅速发展，普遍认为体育锻炼可以提高机体的免疫参数，增强机体免疫机能，但 在剧烈运动、大运动量训练和经常激烈的比赛后，运动员的免疫机能反而下降，本文重在讨 论运动免疫学中常用的免疫机评估指标，为正确评估运动员免疫机能水平，合理安排运动量， 避免运动性损伤，提高运动成绩提供科学依据。 ． 免疫系统是机体负责执行免疫功能的组织系统，由中枢免疫器官和外周免疫器官组成。 免疫器官中具体执行免疫功能的主要是各类免疫细胞，如淋巴细胞(包括T淋巴细胞、B淋 巴细胞、自然杀伤细胞等)、抗原递呈细胞(包括树突状细胞、单核一吞噬细胞等)、粒细胞 (包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞)及其他参与免疫应答和效应的细胞。除 免疫器官和免疫细胞外，多种免疫分子，例如：由活化免疫细胞所产生的多种效应分子(如 免疫球蛋白、细胞因子)、表达于免疫细胞表面的各类膜分子(如特异性抗原受体、CD分子、 黏附分子、MHC分子、各类受体)等也被视为免疫系统的组分。在运动免疫学中常用于运动 员免疫机能评估的指标包括淋巴细胞、粒细胞、免疫球蛋白、细胞因子等。 1．淋巴细胞 1．1NK细胞 NK细胞即自然杀伤细胞，是机体的非特异性免疫应答细胞，是一类大颗粒淋 巴细胞，不同于T、B淋巴细胞，它无须抗原预先作用，就可直接杀伤肿瘤和病毒感染的靶细 胞，因此在机体免疫监视和早期抗感染免疫过程中起重要作用。它具有直接杀伤靶细胞的作 过程中反应最为明显且变化幅度最大的一类淋巴细胞，尤其是表达有CDl6NK细胞。在单位体 积外周血单个核细胞(PBMC)中，运动过程中以NK细胞浓度的升高最为明显。一般认为，NK细 胞浓度与NK细胞的自然杀伤活性呈正相关，大多研究也确实证实，运动过程中Nl(细胞介导的 无MHC限制的不依赖抗体的杀伤活性获得明显的提高。运动过程中NK细胞可通过多种途径 被活化，包括膜表面的CD2、CD3分子以及某些细胞因子，其中IL一2、IL一12、IFN—r对NK细 胞活化和分化有正调节作用，此外，从运动者运动过程中获得的血样中分离的NK细胞，其在 体外扩增为LAK细胞的活力也大大提高【l】。运动结束后外周血循环中NK细胞浓度回落， 甚至低于运动前安静值，这种变化尤见于长时间的耐力性训练后，此期NK细胞的功能是低下 K细 的，这种变化可持续到运动结束后24h。刘迅雷等[2】人的研究表明大强度训练过后，N 胞的活性有显著性下降，大强度训练周期中青少年运动员NK细胞活性的变化研究表明，在 整个大强度训练周期过程中，NK细胞的活性呈下降趋势，但在前2w下降不明显，在第3、4 w开始出现显著性变化，与前一结论一致。王金宝【s]研究显示技术训练和素质训练后 NK细胞数量显著地低于运动前水平，提示两种内容的训练均由于负荷量和负荷强度过大而 抑制了机体的免疫功能，与国内外许多学者的研究结果一致。在中等强度和短时间(几分钟) 高强度运动后，外周血NK细胞升高：但当强度超过7596C02。并且持续在1h以上，则运动后 59 h表现最明显【4I。 恢复期NK细胞下降，NK活性也明显低下，这种现象在训练后2—4 1．2．T淋巴细胞(