针刺心俞穴预处理对心肌缺血-再灌注实验大鼠血清NO、CAT影响的研究.pdfVIP

针刺心俞穴预处理对心肌缺血-再灌注实验大鼠血清 NO 、CAT 影响的研究 宋春华 1 杨龙 2 王爽 1 （1 黑龙江中医药大学附属第二医院，150040；2 黑龙江省哈尔滨市中医院， 150040） [摘 要] 目的：探讨心俞穴针刺预处理对心肌缺血再灌注大鼠血清 NO 、CAT 的影响。方法：采用针刺预处理与缺血预处理比较，在体心肌缺血再灌注损 伤模型，分正常对照组、模型组、对照组、电针预处理组。结果：针灸预处 理可以提高大鼠血清中 NO 、CAT 含量。结论：心俞穴针刺预处理对心肌缺 血能发挥一定的心肌保护作用。 [关键词］心肌缺血；针刺预处理；血清 NO 、CAT 随着世界人口老龄化程度的加剧，缺血性心血管疾病的发生率逐年增长，它 对人类健康的严重危害已引起国内外医学工作者的高度重视。对于易患病的高危 人群的未病先防世间情本病危害程度的一个积极有效的手段，所以探索和寻找预 防缺血性心血管疾病的有效手段成为国内外医学研究的热点和重点。祖国医学历 来注重对疾病的预防，而针刺又是预防疾病发生的重要手段之一。针刺通过刺激 人体经络和腧穴，调整人体经络脏腑气血的功能，从而达到预防疾病目的。针刺 可以调动机体的潜能，启动机体内源性保护机制，提高机体自身内在抗病与应变 能力，而不造成组织器官的损伤或机体功能代谢障碍等副作用。本实验观察针刺 预处理心俞穴对心肌缺血再灌注损伤大鼠的影响，进一步探讨针刺预处理的心肌 保护机制，为针灸理论在临床的应用提供实验依据。 1 材料和方法 （1）实验对象 清洁级雄性 Wistar 大鼠，体重 250±20g 。 主要实验仪器：超净工作台、天平、生物组织包埋机、轮转切片机、电热恒温箱、 恒温冰箱、光镜、数码像机、病理图像分析系统软件、紫外分光光度计、低速大容 量离心机、小动物呼吸机、自动分析心电图机。 试剂：硝酸还原法 NO 试剂盒、硝酸还原法 NO 试剂盒。 （2 ）动物分组 457 40 只健康 Wistar 雄性大鼠，随机分为：1）正常对照组：常规饲养，不予任何 处置；2 ）模型组（IR ）：开胸后缺血 20min ，再灌 40min ；3 ）对照组(IP) ：开胸后 缺血 5min 再灌 5min 反复 3 次共 30min，余同 2 。4 ）电针 14 天，每天一次，每次 针刺后通电 30 min，余同 2 。（电针预处理组24 小时后进行缺血然后取材），每组 10 只。 （3 ）模型制备 [1] 采用在体心肌缺血再灌注损伤模型 。用 10%乌拉坦腹腔注射麻醉，麻醉成功 后，仰卧位固定，除毛，消毒术区，铺无菌孔巾。沿颈部正中剪一长约 2.5cm 长的 切口，用眼科镊子分离肌肉组织，暴露气管，并分离。进行气管插管，连接动物人 工呼吸机，按 1～1.5ml/100g 潮气量,70～80 次/分的频率给予呼气末持续正压呼吸, 呼吸比为2:1,根据呼吸频率及深度调整呼吸参数。沿胸骨左缘外约0.5cm 处剪断第3、 4 肋骨，用线牵拉两侧剪断的肋骨，暴露胸腔。小心破心包膜，用小棉球将胸腺及 左心耳轻轻向上推开，在冠状动脉左前降支根部上中约 1 ／3 处穿一根 0 号医用缝合 线，经线两端穿一根聚乙烯小管以形成闭环，拉紧闭环即压迫左冠状动脉前降支， ［ ］ 产生缺血，放松闭环即出现再灌注，以左室前壁发绀并向外膨胀为缺血标志 2 ，同 时心电在缺血时出现 ST 段抬高变宽，再灌注时出现恢复。 （4 ）电针取穴与方法 [3] 穴位选择 ：参照华兴邦大鼠穴位图谱，于第 5 胸椎棘突下旁开 7 mm 取心俞(双) 。 电针方法：双侧心俞穴直刺 6mm 。连接 KWD-808 Ⅱ型全能脉冲电疗仪，频率 为 1HZ，电压为 0.1V，强度以肢体轻微颤动为度，1 次／天，时间 30min，共针刺 14 天。 （5 ）